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溫家寶主持國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過醫(yī)改方案
2009年1月21日,溫家寶總理主持國務(wù)院常務(wù)會議,審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,明確到2011年基本醫(yī)保制度覆蓋城鄉(xiāng)居民,建立國家基本藥物制度,3年內(nèi)醫(yī)改將投入8500億。
會議指出,根據(jù)國務(wù)院部署,2008年10月《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》再次向社會公開征求意見,引起各方面積極反響。有關(guān)部門認(rèn)真吸納各方面的建議,對《意見》作了修改完善,重點圍繞群眾關(guān)心的問題,明確了今后3年的階段性工作目標(biāo):到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,基本醫(yī)療衛(wèi)生可及性和服務(wù)水平明顯提高,居民就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)明顯減輕,“看病難、看病貴”問題明顯緩解。會議決定,從2009年到2011年,重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革。
一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。3年內(nèi)使城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率提高到90%以上。2010年,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn),提高報銷比例和支付限額。
二是初步建立國家基本藥物制度。建立科學(xué)合理的基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機制和供應(yīng)保障體系。將基本藥物全部納入醫(yī)保藥品報銷目錄。
三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。重點加強縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室和困難地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。
四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。制定并實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,從2009年開始,逐步在全國建立統(tǒng)一的居民健康檔案。增加公共衛(wèi)生服務(wù)項目,提高經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。
五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革。2009年開始試點,2011年逐步推開。改革公立醫(yī)院管理體制和運行、監(jiān)管機制,提高公立醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平。推進(jìn)公立醫(yī)院補償機制改革。加快形成多元化辦醫(yī)格局。初步測算,為保障上述五項改革,3年內(nèi)各級政府預(yù)計投入8500億元。
會議指出,推進(jìn)五項改革,旨在落實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),并為全面實現(xiàn)《意見》確定的目標(biāo)創(chuàng)造條件,奠定基礎(chǔ)。會議強調(diào),醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及面廣,情況復(fù)雜,政策性強,一些重大改革要先行試點,穩(wěn)步推進(jìn),在實踐中積累經(jīng)驗。
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