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國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009~2015年)(摘要)
為貫徹落實(shí)黨的十七大和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)精神,進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病防治工作,保護(hù)勞動者健康,根據(jù)職業(yè)病防治法,制定本規(guī)劃。
一、職業(yè)病防治現(xiàn)狀與問題
職業(yè)病防治事關(guān)勞動者身體健康和生命安全,事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定的大局。黨中央、國務(wù)院歷來高度重視職業(yè)病防治工作。黨的十七大提出貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,要求堅(jiān)持預(yù)防為主,完善重大疾病防控體系。《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確提出,要加強(qiáng)對嚴(yán)重威脅人民健康的職業(yè)病等疾病的監(jiān)測與預(yù)防控制。職業(yè)病防治法實(shí)施以來,各地區(qū)、各有關(guān)部門加大工作力度,開展職業(yè)病危害源頭治理和重點(diǎn)職業(yè)病專項(xiàng)整治,規(guī)范用人單位職業(yè)健康管理和勞動用工管理,嚴(yán)肅查處危害勞動者身體健康和生命安全的違法行為,全社會職業(yè)病防治意識逐步增強(qiáng),大中型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生條件有了較大改善,職業(yè)病高發(fā)勢頭得到一定遏制。但是,當(dāng)前職業(yè)病防治形勢依然嚴(yán)峻,突出問題如下。一是職業(yè)病病人數(shù)量大。改革開放30年來,我國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病50多萬例,近年新發(fā)病例數(shù)仍呈上升趨勢。由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性的特點(diǎn),專-家估計(jì)我國每年實(shí)際發(fā)生的職業(yè)病要大于報(bào)告數(shù)量。二是塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下。塵肺病是我國最主要的職業(yè)病,約占職業(yè)病病人總數(shù)的80%,近年平均每年報(bào)告新發(fā)病例1萬多例。三是職業(yè)病危害范圍廣。煤炭、冶金、化工、建材、汽車制造、醫(yī)藥等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害。許多中小企業(yè)工作場所勞動條件惡劣,勞動者缺乏必要的職業(yè)病防護(hù)。四是對勞動者健康損害嚴(yán)重。塵肺病等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以治愈,傷殘率高,嚴(yán)重影響勞動者身體健康甚至危及生命安全。五是群發(fā)性職業(yè)病事件時(shí)有發(fā)生。近幾年發(fā)生的河北省高碑店市農(nóng)民工苯中毒、福建省仙游縣和安徽省鳳陽縣農(nóng)民工矽肺病等事件,一次性造成幾十人甚至上百人患病,已成為影響社會穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題。
產(chǎn)生上述問題的原因如下。一是用人單位責(zé)任不落實(shí)。一些用人單位沒有真正樹立以人為本思想,對職業(yè)病危害的認(rèn)識不足,對勞動者健康重視不夠,防治主體責(zé)任不落實(shí),沒有采取有效的綜合治理措施,違法行為大量存在。二是政府監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)。一些地方?jīng)]有處理好經(jīng)濟(jì)發(fā)展與保護(hù)勞動者健康的關(guān)系,職業(yè)病防治未能納入地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃,監(jiān)管機(jī)構(gòu)不健全,基層監(jiān)管力量薄弱,部門之間工作銜接不夠,沒有形成合力。部分地方和部門監(jiān)管措施不到位,執(zhí)法不夠嚴(yán)格,對違法行為處理不力。三是防治工作基礎(chǔ)比較薄弱。許多工業(yè)企業(yè)特別是中小企業(yè)生產(chǎn)工藝落后,設(shè)施、設(shè)備簡陋,職業(yè)病防治管理水平低,投入不足。職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不夠完善,信息網(wǎng)絡(luò)不健全,職業(yè)病預(yù)防、控制技術(shù)急需提高,宣傳教育培訓(xùn)力度不夠,應(yīng)急救援能力有待加強(qiáng)。
我國長期處于社會主義初級階段,工業(yè)生產(chǎn)裝備水平不高和工藝技術(shù)相對落后的狀況將長期存在,在煤炭、冶金、化工等職業(yè)病危害較嚴(yán)重的行業(yè),改善工作環(huán)境需要一個(gè)過程。在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化過程中,大量農(nóng)民進(jìn)城就業(yè),他們流動性大,健康保護(hù)意識不強(qiáng),職業(yè)病防護(hù)技能缺乏,加大了職業(yè)病防治監(jiān)管的難度。隨著經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展,新技術(shù)、新工藝、新材料廣泛應(yīng)用,新的職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)以及職業(yè)病不斷出現(xiàn),防治工作面臨新的挑戰(zhàn)。
二、指導(dǎo)思想、基本原則和規(guī)劃目標(biāo)
1.指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以保護(hù)勞動者健康為根本目的。落實(shí)用人單位責(zé)任,加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化行政監(jiān)管,依靠科技進(jìn)步,立足國情,突出重點(diǎn),全面推進(jìn)職業(yè)病防治工作,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展。2.基本原則(1)預(yù)防為主,防治結(jié)合。堅(jiān)持標(biāo)本兼治、重在治本,控制職業(yè)病危害源頭,采取工程技術(shù)、個(gè)體防護(hù)和健康管理等綜合治理措施,預(yù)防控制職業(yè)病危害。
(2)統(tǒng)籌規(guī)劃,分步實(shí)施。既著眼長遠(yuǎn),不斷完善制度和監(jiān)管體系,又立足當(dāng)前,著力解決目前防治工作中的突出問題。
(3)宣傳動員,社會參與。廣泛開展職業(yè)病防治宣傳教育,增強(qiáng)用人單位的法律意識和社會責(zé)任感,提高勞動者的自我保護(hù)意識,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。
3.規(guī)劃目標(biāo)
到2015年,存在職業(yè)病危害的用人單位負(fù)責(zé)人、勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率達(dá)到90%以上,用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到80%以上,工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識設(shè)置率達(dá)到90%以上,工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達(dá)到70%以上,粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到80%以上?赡墚a(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評價(jià)率達(dá)到60%/00以上,控制效果評價(jià)率達(dá)到65%以上。從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者的職業(yè)健康體檢率達(dá)到60%以上,接觸放射線工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測率達(dá)到85%以上。
到2015年,職業(yè)病防治監(jiān)督覆蓋率比2008年提高20%以上,嚴(yán)重職業(yè)病危害案件查處率達(dá)到100%。監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)不斷健全,監(jiān)管能力不斷提高,對中小企業(yè)的監(jiān)管得到加強(qiáng)。
依托現(xiàn)有資源,建立完善與職責(zé)任務(wù)相適應(yīng)、規(guī)模適度的職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò),基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)逐步覆蓋到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn);瘜W(xué)中毒和核輻射醫(yī)療救治的能力建設(shè)和管理得到加強(qiáng),職業(yè)病防治、應(yīng)急救援能力不斷提高。
到2015年,有勞動關(guān)系的勞動者工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到90%以上;職業(yè)病患者得到及時(shí)救治,各項(xiàng)權(quán)益得到有效保障。
三、主要任務(wù)
1.落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任;
2.強(qiáng)化對重點(diǎn)職業(yè)病的防治;
3.加強(qiáng)職業(yè)病防治能力建設(shè);
4.開展科研及成果應(yīng)用;
5.加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳教育;
6.完善工傷保險(xiǎn)制度。
四、保障措施
1.加強(qiáng)防治工作領(lǐng)導(dǎo);
2.加大監(jiān)管力度;
3.完善法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn);
4.加大經(jīng)費(fèi)投入;
5.積極開展國際合作。
6.國務(wù)院有關(guān)部門要適時(shí)開展《規(guī)劃》實(shí)施的督查和評價(jià)工作。
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