日前，南京市政府召開新聞發(fā)布會宣布，全市20多萬國家工作人員將于2013年取消公費醫(yī)療。這一消息在媒體引發(fā)了有關(guān)公費醫(yī)療改革的熱議。
公費醫(yī)療與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保能否真正并軌，取消公費醫(yī)療能否推動醫(yī)療福利的公平化進程?針對這些問題，新華社“新華視點”記者采訪了有關(guān)專家及業(yè)內(nèi)人士。
公費醫(yī)改艱難，14年仍未完成
公費醫(yī)療是指國家通過醫(yī)療衛(wèi)生部門，向國家工作人員提供免費醫(yī)療及預(yù)防服務(wù)的制度，經(jīng)費主要來源于各級財政。它與企業(yè)職工勞保曾共同組成計劃經(jīng)濟年代的城鎮(zhèn)醫(yī)療福利體系。
我國公費醫(yī)療改革的取向是取消公費醫(yī)療，將國家工作人員與城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保待遇納入統(tǒng)一管理體系。這有利于增加醫(yī)保資金覆蓋面，提高醫(yī)保資金使用效率，可謂是利國利民。
由于國家工作人員的醫(yī)保待遇相對較高，而城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保待遇相對較低，因此取消公費醫(yī)療的改革一直步履蹣跚。
來自廣州人力資源與社會保障局的資料顯示，2011年，廣州市6萬多名國家工作人員，公費醫(yī)療花費近1.5億元;而該市258萬多名普通城鎮(zhèn)居民，基本醫(yī)療保險補助資金為1.3億多元。也就是說，政府財政為國家工作人員支付的人均醫(yī)療費用，遠遠大于普通的城鎮(zhèn)居民。
中國人民大學(xué)勞動人事學(xué)院仇雨臨教授說，從國家財政支出看，如此沉重的公費醫(yī)療既不公平、也不經(jīng)濟。有人形容公費醫(yī)療是喂不飽的怪獸，吞噬著巨額財政資金。
北京市公務(wù)員陳衛(wèi)華介紹，過去的公費醫(yī)療只能到單位定點的北大醫(yī)院就醫(yī)，還要先墊付醫(yī)療費用，之后才能憑票報銷�！坝袝r，開車的油錢都比藥費高。取消公費醫(yī)療后，所有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的定點醫(yī)院都可以就醫(yī)，方便了不少�！�
中國社會保障研究中心主任褚福靈認為，取消公費醫(yī)療，實現(xiàn)更大范圍內(nèi)的醫(yī)保資金統(tǒng)籌，不僅有利于財政部門集中使用資金，提高效率，而且有利于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)減輕財政負擔，對政府、醫(yī)院、百姓皆有好處，何樂而不為?
然而，14年過去了，我國31個省區(qū)市中，仍有江西、江蘇、山東等7省的省會或省直機關(guān)等單位，迄今沒有實現(xiàn)公費醫(yī)療與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保并軌，部分國家工作人員與普通城鎮(zhèn)職工在醫(yī)療福利方面仍然差距很大。
