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異常分娩的護(hù)理
一、A3/A4
1、④初產(chǎn)婦26歲,妊娠40周,宮口開全,胎頭撥露已1.5小時無進(jìn)展,胎心率為150次/分,宮縮持續(xù)50秒,間歇2~3分鐘,產(chǎn)婦一直運用腹壓。
<1> 、該孕婦首優(yōu)的護(hù)理診斷是
A、知識缺乏
B、焦慮
C、宮縮乏力
D、胎兒宮內(nèi)缺氧
E、水、電解質(zhì)紊亂
<2> 、此時首選的處理方法是
A、立即剖宮產(chǎn)
B、吸氧,左側(cè)臥位
C、靜滴縮宮素,會陰切開,陰道助產(chǎn)
D、胎心監(jiān)護(hù),觀察病情
E、教會產(chǎn)婦正確使用腹壓
參考答案:
一、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 C
【答案解析】 此時宮縮乏力是最關(guān)鍵的護(hù)理診斷,故選C;胎兒宮內(nèi)缺氧、水電解質(zhì)紊亂從題干中不能判斷。
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】 此產(chǎn)婦于第二產(chǎn)程發(fā)生協(xié)調(diào)性宮縮乏力,首選的處理方法是:縮宮素加強宮縮,行會陰切開陰道助產(chǎn),故正確選項是C。
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