41.男，30歲，突發(fā)右上腹疼痛l2小時(shí)，為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，無(wú)黃疸。體溫37.5℃，心率78次/分，血壓ll0/70mmHg。腹軟，劍突下有輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。應(yīng)考慮
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性化膿性膽管炎
D.膽道蛔蟲癥
E.急性胃十二指腸潰瘍穿孔
42.男，64歲，近1個(gè)月來(lái)腹部隱痛，納差，消瘦，乏力，全身黃染，瘙癢。查體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及包塊，肝肋下5cm，質(zhì)中，膽囊及脾臟未觸及。應(yīng)考慮
A.胃癌
B.肝癌
C.膽囊癌
D.結(jié)腸癌
E.胰頭及壺腹癌
43.男性，32歲，既往有胃病史。近一周來(lái)常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
44.用煮沸方法殺滅物品上一般細(xì)菌時(shí)，至少需要在100℃水中煮沸
A.15～20分鐘
B.25～30分鐘
C.35～40分鐘
D.45～50分鐘
E.55～60分鐘
45.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，應(yīng)考慮首先給其輸入
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氫鈉
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖鹽水
46.斷離肢體的保存方法是
A.無(wú)菌單包裹后室溫保存
B.無(wú)菌單包裹后冷凍保存
C.浸泡于2～4℃的無(wú)菌溶液中
D.無(wú)菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏
E.無(wú)菌單包裹浸泡于2～4℃的生理鹽水中
47.女，38歲，已確診糖尿病。昨天下午突然昏睡，送醫(yī)院經(jīng)尿液化驗(yàn)認(rèn)為是糖尿病酮癥酸中毒，尿檢應(yīng)有何顯示
A.尿蛋白(+)
B.尿白細(xì)胞增多
C.尿糖(+)
D.尿酮體(+++)
E.尿紅細(xì)胞增多
48.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)
A.氯化鉀溶液靜滴
B.生理鹽水靜滴
C.5%葡萄糖溶液靜滴
D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴
E.乳酸鈉溶液靜滴
49.男，56歲，肝癌肝葉切除術(shù)后第1天，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓80/60mmHg， 首先應(yīng)考慮為
A.膽汁性腹膜炎
B.腸梗阻
C.肝斷面出血
D.膈下膿腫
E.盆腔膿腫
50.完全性子宮破裂者典型的臨床表現(xiàn)是
A.產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿
B.子宮出現(xiàn)病理性收縮環(huán)
C.產(chǎn)婦喊叫腹痛難忍
D.子宮縮小，腹壁下清楚捫及胎體
E.胎動(dòng)消失伴陰道大量流血
51.30歲，初產(chǎn)婦，昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰，現(xiàn)乳房脹痛，檢查乳房腫脹，無(wú)紅腫。首選的護(hù)理措施是
A.吸乳器吸乳
B.煎服生麥芽
C.應(yīng)用抗生素
D.讓新生兒多吸吮
E.乳房冷敷
52.初產(chǎn)婦，25歲，急產(chǎn)，胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難、紫紺，心悸、血壓下降，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷狀態(tài)。該產(chǎn)婦最可能發(fā)生了
A.疼痛性休克
B.子癇
C.羊水栓塞
D.虛脫
E.心力衰竭
53.患女，l歲半，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，嬰兒期喂養(yǎng)困難，經(jīng)�？人裕歼^(guò)3次肺炎。查體：消瘦，心前區(qū)隆起，心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙收期雜音,P2增強(qiáng)，應(yīng)考慮
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)征
E.肺動(dòng)脈狹窄
54.患兒，6個(gè)月，以面黃、手有震顫來(lái)醫(yī)院就診，羊奶喂養(yǎng)，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以大紅細(xì)胞為多，首先考慮
A.溶血性貧血
B.生理性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.小細(xì)胞低色素性貧血
E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
55.急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是
A.保證病人絕對(duì)臥床休息
B.保證蛋白質(zhì)的供給
C.給予易消化的飲食
D.給予多種維生素
E.嚴(yán)格記錄每日出入液量
56.男，86歲，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次/分，半臥位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率l08次/分，兩肺可聞及濕噦音，肝肋下3指，雙下肢可凹性水腫，患者在家中
已3天未解大便，責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問(wèn)題時(shí)采取的措施，不妥的是
A.可多在室內(nèi)活動(dòng)，以促排便
B.建議患者在飲食中增加粗纖維
C.囑排便時(shí)不可過(guò)度用力，必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑
D.幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣.
E. 訓(xùn)練床上排便習(xí)慣
57.一糖尿病患者在家注射速效胰島素，出現(xiàn)極度饑餓，軟弱，手抖、出汗、頭暈等，此時(shí)應(yīng)當(dāng)
A.讓患者臥床休息至癥狀消失
B.讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢
C.立即給一些口服糖塊
D.立即打電話詢問(wèn)保健醫(yī)生
E.立即送至附近醫(yī)院
58.某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動(dòng)后漸緩，查血類風(fēng)濕因子(+)，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意
A.長(zhǎng)期臥床休息
B.進(jìn)食高熱量高蛋白飲食
C.小夾板固定
D.長(zhǎng)期服抗生素防感染
E.堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉
59.腸外營(yíng)養(yǎng)病人導(dǎo)管的護(hù)理，正確的是
A.首選周圍靜脈途徑
B.可經(jīng)中心靜脈途徑采集血液標(biāo)本
C.禁止經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸血
D.懷疑導(dǎo)管敗血癥時(shí)，首選抗生素治療
E.營(yíng)養(yǎng)支持在2周以上者應(yīng)經(jīng)周圍靜脈途徑給營(yíng)養(yǎng)液
60.女，52歲，在全麻下行胃大部切除術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)呼吸困難并有鼾聲，此時(shí)應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行
A.吸氧
B.托起下頜
C.氣管切開
D.氣管插管
E.環(huán)甲膜穿刺
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