1、下列關于庫式呼吸困難的描述,正確的是
A、呼吸表淺,頻率較快
B、呼吸變深,節(jié)律
C、呼吸與呼吸暫停相交替
D、呼吸急促,有屏氣現(xiàn)象
E、呼吸急促、快慢不一
2、下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中,不當?shù)氖?/P>
A、回避病人對自己病情的詢問
B、介紹其與治療成功的病人交談
C、不與危重病人同住一室
D、鼓勵病人講出自己的感受
E、酌情給予鎮(zhèn)靜劑
3、肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡便有效的處理痰的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚燒
D、酒精浸泡
E、消毒靈浸泡
4、氣管切開后最重要的護理措施是
A、清潔傷口
B、濕化氣道
C、取半臥位
D、重建溝通方式
E、預防并發(fā)癥
5、氣管內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過
A、5秒
B、10秒
C、15秒
D、30秒
E、1分鐘
6、一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,不正確的護理措施是
A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡
B、減少夜間操作,保證病人睡眠
C、給低流量持續(xù)吸氧
D、減少白天睡眠時間和次數(shù)
E、和病人一同制定白天活動計劃
7、患者女性,16歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁,紫紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下哪項措施不當
A、協(xié)助病人采取舒適的座位
B、給予吸氧3L/分
C、守侯病人床旁,安慰病人
D、忌用心得安
E、禁用氨茶堿
8、對心源性水腫患者實施的護理措施要點中,哪項不妥
A、囑患者應保持身心休息,以減輕心臟負荷
B、限制鈉鹽的攝入
C、保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染
D、使用排鉀利尿劑后特別觀察血壓的變化
E、老年人病人尤其注意控制輸液速度,不可太快
9、安裝永久性人工心臟起搏器的病人,下列哪項護理措施不正確
A、臥床24小時
B、咳嗽時用手輕按傷口
C、術側(cè)臥位
D、術側(cè)上肢不宜過度活動
E、48小時后適當?shù)拇采匣顒?/P>
10、患者,男,72歲,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹脹難受,責任護士利用潤腸劑使患者順利排便,下列對發(fā)生便秘的原因的解釋,不正確的是
A、住院后環(huán)境變化,使排便習慣發(fā)生改變
B、疾病使患者規(guī)律排便手抑制
C、長時間臥床,缺少活動,使腸蠕動減慢
D、胃腸道2,食欲減退,進食少
E、大腸排便反射障礙
11、患者,男,48歲,工人,近1個月發(fā)現(xiàn)過度勞累時心前區(qū)疼痛,確診為心絞痛,患者吸煙多年,進食不規(guī)律,喜歡濃茶,檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高,責任護士向該患者進行健康教育的內(nèi)容中,下列哪項不妥
A、戒煙、限酒,不飲濃茶
B、含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仞不緩解,可間隔1小時后再服一片
C、低鹽、低脂飲食不宜過飽
D、平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥,定期檢查
E、患者用過的餐具和用品要進行消毒
12、對腸結(jié)核患者的護理措施不妥的是
A、活動性腸結(jié)核患者需臥床休息,以減少機體消耗
B、攝入高熱量、高蛋白、高維生素且易于消化的食物
C、腹瀉患者要多吃些豆制品和牛奶
D、監(jiān)測病人腹痛程度和性質(zhì)的變化
E、患者用過的餐具和用品要進行消毒
13、對進行胃鏡檢查的患者下列哪項護理措施不正確
A、檢查前禁食12小時
B、檢查前半小時給予阿托品皮下注射
C、檢查前協(xié)助摘除義齒
D、檢查后無需禁食,可進少量流質(zhì)
E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會自行消失
14、患者,男,58歲,有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言 、口齒不清,嗜睡,晝睡夜醒,護士應警惕病人可能出現(xiàn)了
A、肺性腦病
B、肝性腦病
C、呼吸衰竭
D、肝癌
E、急性胰腺炎
15、患者,女性,45歲,因糖尿病腎病致慢性腎衰,責任護士對患者的飲食知道中,不妥的是
A、低蛋白飲食,20~40g/d
B、攝入高生物效價蛋白質(zhì)入豆制品等
C、保證充足的熱量供給
D、每日液體入量應按前1天出液量加500~600ml 來計算
E、尿量在1000ml/d以上而又無水腫者,可不限制飲水
16、某人患1型糖尿病,查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。給胰島素靜滴,靜滴時病人自覺多汗、手抖、饑餓,應考慮起原因是
A、低血壓
B、低血糖
C、靜滴速度過快
D、藥物過敏
E、精神緊張
17、急性白血病患者誘導緩解化療期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀,常提示可能發(fā)生了
A、敗血癥
B、腦膜炎
C、腦炎
D、腦出血
E、消化道大出血
18、趙先生,26歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,面部有較嚴重的碟形紅斑,且有脫發(fā)及糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變,患者自訴不愿意見人,該患者最主要的護理診斷是
A、疼痛
B、活動無耐力
C、自我形象紊亂
D、知識缺乏
E、焦慮
19、患者,男,35歲,因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作12小時而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀,不久體溫迅速升高到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應為
A、冰鹽水灌腸
B、物理降溫+藥物降溫
C、冬眠合劑
D、靜脈滴注葡萄糖鹽水
E、冰帽
20、患者,男,72歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕羅音及嘯鳴音。急診護士應給予患者吸氧方法是
A、持續(xù)低流量吸氧
B、間斷低流量吸氧
C、高流量吸氧
D、低流量酒精濕化吸氧
E、高流量酒精濕化吸氧
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