潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)
起病緩慢,偶有急性暴發(fā)起病。
病程呈慢性經(jīng)過,發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)。
飲食失調(diào)、勞累、精神因素、感染可使疾病復(fù)發(fā)或加重。
(一)消化系統(tǒng)表現(xiàn)
1.腹痛
輕者或緩解期病人可無腹痛或僅有腹部不適,活動期一般有輕中度腹痛,局限于左下腹或下腹部,排便后疼痛可減輕或緩解。
重癥可有持續(xù)性劇烈腹痛,有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律,常有里急后重。
2.腹瀉:最主要癥狀。
輕者每天2~3次,重者每天10次以上。
為黏液、膿血便,血便,常有里急后重。
黏液膿血便是本病活動期的重要表現(xiàn)。
糞便中黏液膿血是由于炎癥滲出,黏膜糜爛及潰瘍所致。
病變比較局限時病人可間斷出現(xiàn)便秘。
3.體征
輕者左下腹輕壓痛;
重者及暴發(fā)型病人常引起鼓腸、腹肌緊張、壓痛及反跳痛。
(二)全身表現(xiàn)
低、中度發(fā)熱,重者可有高熱、貧血、消瘦、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)、低蛋白血癥及營養(yǎng)不良。
(三)腸外表現(xiàn)
部分病人可出現(xiàn)與自身免疫相關(guān)的腸外表現(xiàn),如結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)痛、虹膜外層炎、口腔復(fù)發(fā)性潰瘍等。
潰瘍性結(jié)腸炎得到有效控制或結(jié)腸切除后可緩解或恢復(fù)。
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