1、嘔血：屈氏韌帶以上消化器官出血，血液經(jīng)口腔嘔出。

　　2、黑便：血液經(jīng)過(guò)腸道時(shí)，在腸道細(xì)菌作用下，血液中的鐵變成硫化鐵而呈黑色。

　　3、　嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

　　4、嘔血一般都伴黑便，但黑便不一定伴嘔血。

　　5、嘔血與黑便常見(jiàn)病因：消化性潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃黏膜出血及胃癌出血。

　　6、急性胃炎臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為上腹不適或隱痛。

　　7、幽門(mén)螺桿菌感染：一過(guò)性上腹部不適，可發(fā)展為慢性胃炎。

　　8、急性應(yīng)激者或藥物引起的急性胃炎，常見(jiàn)癥狀為嘔血和黑便，出血量不多時(shí)可自行停止。

　　9、急性胃炎體征：急性期可有上腹輕壓痛。

　　10、急性胃炎表現(xiàn):惡心、嘔吐，伴有上腹部不適或疼痛;

　　11、消化性潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻表現(xiàn)——餐后嘔吐， 嘔吐物含有隔宿食伴酸臭味;

　　12、急性胰腺炎表現(xiàn)——嘔吐伴上腹部疼痛。

　　13、劇烈頻繁嘔吐可使胃液大量丟失，導(dǎo)致脫水、低鈉、低鉀、代謝性堿中毒，長(zhǎng)期嘔吐導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

　　14、慢性胃炎治療原則

　　(1)幽門(mén)螺桿菌根治治療

　　常采用三聯(lián)療法為主的治療，PPI/枸櫞酸鉍鉀(CBS)與甲硝唑，阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用，效果顯著。

　　這些抗生素在酸性環(huán)境下不能正常發(fā)揮其抗菌作用，需要聯(lián)合PPI抑制胃酸后，才能使其發(fā)揮作用。

　　(2)自身免疫性胃炎的治療

　　有惡性貧血可注射維生素B12糾正貧血。

　　(3)對(duì)癥治療

　　胃酸缺乏：稀鹽酸，胃蛋白酶合劑;

　　胃酸增高：抑酸或抗酸藥;

　　胃腸蠕動(dòng)減慢：胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮(嗎丁啉)或西沙必利(普瑞博思);

　　膽汁反流：考來(lái)烯胺或氫氧化鋁凝膠吸附。

　　15、肝臟功能

　　(1).生成膽汁：膽汁由肝細(xì)胞分泌，消化期膽汁直接進(jìn)入十二指腸，非消化期入膽囊儲(chǔ)存，對(duì)脂肪的消化和吸收起重要作用。

　　(2).參與物質(zhì)代謝：肝臟是機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素合成代謝最主要的場(chǎng)所。

　　(3).解毒作用：

　　肝臟是人體主要的解毒器官，由腸道吸收和體內(nèi)代謝產(chǎn)生的一些有毒物質(zhì)經(jīng)肝臟的氧化、還原、水解和結(jié)合等過(guò)程可轉(zhuǎn)變成無(wú)毒或毒性小的物質(zhì)，最后從膽汁或尿液排出體外。

　　雌激素、醛固酮和抗利尿激素等激素在肝臟內(nèi)滅活，肝功能減退時(shí)，這些激素在體內(nèi)積聚過(guò)多，可引起一系列臨床癥狀。

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