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2022年主管護(hù)師考試“內(nèi)分泌泌尿系統(tǒng)”考點(diǎn)​小結(jié)

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  【考點(diǎn)01】男性尿道三處狹窄:尿道內(nèi)口,尿道膜部,尿道外口,是尿路結(jié)石最易滯留處。

  【考點(diǎn)02】輸尿管三處狹窄:輸尿管的起始部;跨越髂血管處;膀胱壁內(nèi)。

  【考點(diǎn)03】急性腎小球腎炎:由β溶血性鏈球菌A組感染引起,好發(fā)于兒童。

  【考點(diǎn)04】急性腎小球腎炎的癥狀:水腫(最常見)、血尿、高血壓。

  【考點(diǎn)05】急性腎炎急性期臥床休息4~6周,3個(gè)月內(nèi)宜避免劇烈體力活動(dòng)。

  【考點(diǎn)06】小兒急性腎小球腎炎:血沉正?缮蠈W(xué),Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

  【考點(diǎn)07】慢性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及腎功能損害(進(jìn)行性)。

  【考點(diǎn)08】慢性腎炎尿檢:蛋白尿+~+++,24小時(shí)尿蛋白定量常在1~3g,有肉眼血尿或鏡下血尿及管型尿。

  【考點(diǎn)09】 腎損傷首選檢查:CT。

  【考點(diǎn)10】 膀胱損傷:休克;腹痛和腹膜刺激癥狀;血尿和排尿困難;尿瘺。

  【考點(diǎn)11】 膀胱造影:是確診膀胱破裂的主要手段。

  【考點(diǎn)12】 上尿道結(jié)石大多為草酸鈣結(jié)石,膀胱結(jié)石以磷酸鎂胺結(jié)石為主。

  【考點(diǎn)13】 膀胱結(jié)石:排尿突然中斷(典型癥狀),改變體位繼續(xù)排出。

  【考點(diǎn)14】 尿道結(jié)石:排尿困難,點(diǎn)滴狀排尿及尿痛,急性尿潴留。

  【考點(diǎn)15】 腎和輸尿管結(jié)石:與活動(dòng)有關(guān)的疼痛與血尿是主要的表現(xiàn)。

  【考點(diǎn)16】 泌尿系結(jié)石檢查:X線平片(大部分可見);B超(小結(jié)石);尿路造影(明確結(jié)石位置);逆行腎盂造影(其他方法不能確診時(shí))。

  【考點(diǎn)17】 體外沖擊波碎石(ESWL):適宜于<2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時(shí)間大于7天。

  【考點(diǎn)18】 尿石癥患者應(yīng)大量飲水,飲水量>3000ml/d,睡前飲250ml,保證尿量>2L/d。

  【考點(diǎn)19】 腎損傷:血尿、疼痛、腰、腹部腫塊和休克等。

  【考點(diǎn)20】 前尿道損傷以球部多見,多見會(huì)陰部騎跨傷。

  【考點(diǎn)21】 后尿道損傷以膜部多見,多見骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕斷。

  【考點(diǎn)22】 尿道損傷最主要的臨床表現(xiàn)是尿道出血,排尿困難及尿潴留。

  【考點(diǎn)23】 逆行尿道造影是確定尿道損傷程度的主要方法。

  【考點(diǎn)24】 尿道損傷時(shí)如插尿管成功,應(yīng)留置導(dǎo)尿管7~14天作為支架,以利于尿道的愈合。

  【考點(diǎn)25】 尿路感染:大腸埃希菌+上行感染。

  【考點(diǎn)26】 膀胱炎:尿頻、尿急、尿痛(膀胱刺激征)伴恥骨弓不適。

  【考點(diǎn)27】 急性腎盂腎炎:起病急,畏寒、高熱(可達(dá)40℃),腰痛、腎區(qū)叩擊痛,肋脊角有壓痛。

  【考點(diǎn)28】 慢性腎盂腎炎:表現(xiàn)為無癥狀性菌尿,急性發(fā)作癥狀同急性腎盂腎炎。

  【考點(diǎn)29】 致病菌為大腸桿菌的疾。杭毙阅I盂腎炎、繼發(fā)性腹膜炎和細(xì)菌性肝膿腫等。

  【考點(diǎn)30】 前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀:尿頻。

  【考點(diǎn)31】 前列腺增生最典型的癥狀:進(jìn)行性排尿困難(排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝)。

  【考點(diǎn)32】 膀胱沖洗:色深則快、色淺則慢。若尿色深紅或逐漸加深,說明有活動(dòng)性出血。沖洗液溫度控制在30℃,可預(yù)防膀胱痙攣。

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