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【考點(diǎn)1】腦卒中又稱(chēng)為腦血管意外,臨床分為缺血性腦血管疾病和出血性腦血管疾病,后者包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。
【考點(diǎn)2】出血性腦血管疾病最常見(jiàn)、最主要的原因是高血壓腦動(dòng)脈硬化。
【考點(diǎn)3】50歲以上,伴動(dòng)脈硬化者好發(fā)的腦血管疾病是腦梗死。
【考點(diǎn)4】腦血管疾病中,起病急驟、因突然用力或興奮誘因引起的是蛛網(wǎng)膜下腔出血。
【考點(diǎn)5】短暫性腦缺血發(fā)作的診斷要點(diǎn)是突然起病,短暫的局灶性腦或視網(wǎng)膜缺血癥狀,多在1小時(shí)內(nèi)緩解,反復(fù)發(fā)作。
【考點(diǎn)6】缺血性腦血管病急性期血壓應(yīng)控制在比平時(shí)高,在發(fā)病3天內(nèi)不要將血壓降低到正常高限(140/90mmHg)以?xún)?nèi),多維持在發(fā)病前稍高的水平。
【考點(diǎn)7】使用阿司匹林治療缺血性腦血管疾病時(shí),常用劑量為50~300mg/d;作用是抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性,降低血小板聚集。
【考點(diǎn)8】使用雙嘧達(dá)莫治療缺血性腦血管疾病時(shí),每次25~50mg,每天3次;作用是抑制磷酸二酯酶,聯(lián)合阿司匹林用藥效果好。
【考點(diǎn)9】治療缺血性腦血管疾病時(shí),防止血栓繼續(xù)發(fā)展的藥物是肝素,50mg肝素靜注,加入500m生理鹽水中靜滴,24~48小時(shí)維持。
【考點(diǎn)10】治療出血性腦血管疾病,降低顱內(nèi)壓時(shí)常用20%甘露醇250ml快速靜滴,每日3~4次。
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