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2022年主管護(hù)師考試備考知識(shí)點(diǎn):肺結(jié)核

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  肺結(jié)核

  1、肺結(jié)核大量咯血,首選垂體熱、光照,紫外線照射非常敏感,在烈日下曝曬2~7小時(shí)或煮沸5分鐘即可被殺死。

  3、肺結(jié)核以飛沫感染最常見。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者。

  4、結(jié)核菌可引起淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎、原發(fā)病灶和腫大的氣管、支氣管、淋巴結(jié)稱為原發(fā)綜合征。三者構(gòu)成啞鈴形陰影后葉素,取患側(cè)臥位。

  2、結(jié)核分枝桿菌對(duì)熱、光照、紫外線照射非常敏感,烈日曝曬2-7小時(shí)或煮沸5分鐘即可被殺死。

  5、痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核病的特異依據(jù),胸部X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。

  6、結(jié)核菌素試驗(yàn):取0.1mL.結(jié)核菌素稀釋液在前臂掌側(cè)做皮內(nèi)注射,注射后48~72小時(shí)測(cè)皮膚硬結(jié)直徑。

  7、結(jié)核菌素試驗(yàn)皮膚硬結(jié)直徑如小于5mm為陰性,5-9mm為弱陽(yáng)性,10-19mm為陽(yáng)性,20mm以上或局部有水皰、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性。

  8、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性僅表示有結(jié)核菌感染,并不一定患病。

  9、結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性,常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶。

  10、結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成人高。

  11、肺結(jié)核患者長(zhǎng)程化療療程為12-18個(gè)月,短程為6-9個(gè)月。

  12、肺結(jié)核化療原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。

  13、常用抗結(jié)核藥物:異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等。

  14、異煙肼主要不良反應(yīng)有周圍神經(jīng)炎;利福平可出現(xiàn)消化道不適,流感綜合征,過敏反應(yīng)及肝功能損傷:鏈霉素的不良反應(yīng)有聽力損害和腎功能損傷;乙胺丁醇可引起球后視神經(jīng)炎。

  15、浸潤(rùn)型肺結(jié)核為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。

  16、小量咯血:24小時(shí)咯血量在100mL以內(nèi)。

  17、中等量咯血:24小時(shí)咯血量為100-500mL。

  18、大量咯血:24小時(shí)咯血量在500mL以上,或一次咯血量大于300mL。

  19、對(duì)肺結(jié)核患者痰液處理最簡(jiǎn)單的方法是直接焚燒。

  20、肺結(jié)核痰抗酸桿菌檢查陽(yáng)性表明病灶是開放性的,具有傳染性,需要隔離。

 

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