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【考點(diǎn)1】急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的類型是A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。
【考點(diǎn)2】在秋、冬季,呼吸道感染是急性腎炎主要的前驅(qū)病。
【考點(diǎn)3】呼吸道感染至腎炎發(fā)病1~2周。
【考點(diǎn)4】急性腎小球腎炎患者的臨床典型表現(xiàn)是血尿。
【考點(diǎn)5】急性腎小球腎炎起病時(shí)幾乎都有血尿,其中肉眼血尿占30%~50%,呈濃茶色或煙灰水樣(酸性尿),也可呈洗肉水樣(中性或弱酸性尿)。
【考點(diǎn)6】急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、頻咳,靜脈壓增高等癥狀的原因是嚴(yán)重循環(huán)充血。
【考點(diǎn)7】急性腎小球腎炎患兒如出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊或一過(guò)性黑蒙,嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷,這是高血壓腦病的臨床表現(xiàn)。
【考點(diǎn)8】急性腎衰竭常表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿,引起暫時(shí)性氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒,一般持續(xù)3~5日。
【考點(diǎn)9】為急性腎小球腎炎患兒應(yīng)用青霉素的目的是清除體內(nèi)感染灶。
【考點(diǎn)10】明顯水腫、少尿或高血壓、循環(huán)充血的急性腎小球腎炎患者,應(yīng)用利尿劑,可選用呋塞米。
【考點(diǎn)11】急性腎小球腎炎患兒如有肺水腫可用硝普鈉或酚妥拉明。
【考點(diǎn)12】急性腎小球腎炎患兒一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床體息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動(dòng)。
【考點(diǎn)13】急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)上學(xué)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是血沉正常。
【考點(diǎn)14】急性腎小球腎炎患兒有氮質(zhì)血癥時(shí),限制蛋白質(zhì)的入量,給予優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,每日0.5g/kg。
【考點(diǎn)15】若發(fā)現(xiàn)急性腎小球腎炎患兒呼吸困難、青紫、頸靜脈怒張、心率增加,須警惕循環(huán)充血狀態(tài)的發(fā)生。
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