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　　【考點1】腎病綜合征按病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類,其中90%以上患兒為原發(fā)性。

　　【考點2】腎病綜合征最根本的病理生理特點是蛋白尿。

　　【考點3】單純性腎病發(fā)病年齡多為2~7歲,起病緩慢。

　　【考點4】單純性腎病的臨床主要表現(xiàn)為全身凹陷性水腫,以顏面、下肢及陰囊明顯,嚴重者面色蒼白、疲倦、厭食,可有胸、腹腔積液。

　　【考點5】單純性腎病患者由于高度水腫,皮膚發(fā)亮、出現(xiàn)白紋,尿量減少、顏色變深。

　　【考點6】小兒腎炎性腎病發(fā)病年齡多在學齡期。

　　【考點7】引起腎病綜合征患兒死亡的并發(fā)癥主要是感染。

　　【考點8】腎病綜合征患兒電解質(zhì)紊亂和低血容量多是由于長期應(yīng)用利尿劑、腎上腺皮質(zhì)激素以及飲食限制等引起低鈉、低鉀血癥。

　　【考點9】腎病綜合征患兒常存在高凝狀態(tài),易形成血栓。臨床以腎靜脈血栓最為常見,表現(xiàn)為腰痛或腹痛,肉眼血尿或急性腎衰。

　　【考點10】頻繁復(fù)發(fā)和長期接受大劑量糖皮質(zhì)激素治療的腎病綜合征患兒易表現(xiàn)為生長延遲。

　　【考點11】預(yù)防接種需在腎病綜合征患兒病情完全綬解且停用糖皮質(zhì)激素3個月后進行。

　　【考點12】對水腫顯著的患兒可給右旋糖酣酐-40,每次10ml/kg,靜脈滴注1小時后再靜脈推注呋塞米,常可產(chǎn)生良好的利尿效果。

　　【考點13】腎病綜合征患兒腹水嚴重時,出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)采取半臥位。

　　【考點14】腎病綜合征患兒在明顯水腫或高血壓時短期限制鈉的攝入,一般供鹽1~2g/d,蛋白質(zhì)的攝入控制在每日1.5～2g/ Kg。

　　【考點15】嚴重水腫的腎病綜合征患兒因循環(huán)血量低,大量利尿劑可加重血容量不足,可導(dǎo)致低血容量性體克和靜脈血栓。

　　【考點16】應(yīng)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺治療腎病缐合征時,需注意胃腸道反應(yīng)及出血性膀胱炎等。

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