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2022年主管護(hù)師考試備考知識(shí)點(diǎn):腦損傷

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  1.腦震蕩:

  特點(diǎn)是傷后昏迷®清醒®逆行性遺忘®輔助檢查無異常。

  2.腦挫裂傷:

  特點(diǎn)是對(duì)沖傷、不同程度的意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高癥狀體征、CT檢查可確診。

  3.腦震蕩&腦挫裂傷區(qū)別:

  腦震蕩傷后出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,持續(xù)時(shí)間不超過30分鐘,腦挫裂傷傷后立即出現(xiàn)昏迷,時(shí)間超過30分鐘。

  4.顱內(nèi)血腫:

分類

出血來源

臨床特點(diǎn)

硬腦膜外血腫

腦膜中動(dòng)脈最常見

外傷史、意識(shí)障礙(中間清醒期)、瞳孔改變、錐體束征、生命體征變化、CT可見“梭形高密度”占位

硬腦膜下血腫

急性

橋靜脈或皮層動(dòng)、靜脈

病情重、意識(shí)障礙進(jìn)行性加深、與腦挫裂傷同時(shí)存在、CT可見“新月形高密度”占位

慢性

橋靜脈

老年人多見、外傷輕微、病情進(jìn)展慢、CT可見“新月形等或低密度”占位

腦內(nèi)血腫

皮層或皮層下動(dòng)、靜脈

進(jìn)行性意識(shí)障礙加重、CT可見“皮層或皮層下不規(guī)則高密度血腫影”

  5.格拉斯哥昏迷計(jì)分法(GCS):

睜眼反應(yīng)

計(jì)分

言語反應(yīng)

計(jì)分

運(yùn)動(dòng)反應(yīng)

計(jì)分

主動(dòng)睜眼

4

回答正確

5

遵囑活動(dòng)

6

呼喚睜眼

3

回答錯(cuò)誤

4

刺痛定位

5

刺痛睜眼

2

吐詞不清

3

躲避刺痛

4

不能睜眼

1

只能發(fā)聲

2

刺痛肢屈

3

不能發(fā)聲

1

刺痛肢伸

2

不能活動(dòng)

1

 

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