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考點(diǎn):肺炎鏈球菌肺炎護(hù)理措施
科目:內(nèi)科護(hù)理學(xué)
一般護(hù)理
急性期應(yīng)臥床休息,注意保暖,給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,并鼓勵(lì)多飲水。
病情觀察
1. 觀察痰液顏色和量,必要時(shí)留痰標(biāo)本送檢。
2. 觀察生命體征及面色、神志、尿量等變化,如出現(xiàn)煩躁、少尿、發(fā)紺、體溫驟降、脈速、血壓下降等情況,應(yīng)立即作好搶救準(zhǔn)備。
3. 注意有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,如病程延長(zhǎng),或經(jīng)治療后發(fā)熱不退,或體溫退后復(fù)升,多表示并發(fā)癥存在。
對(duì)癥護(hù)理
1. 高熱者頭部放置冰袋或用溫水擦身,盡量不用退熱藥;鼓勵(lì)多飲水、做好口腔護(hù)理。
2. 氣急、發(fā)紺者給予吸氧。
3. 咳嗽、咳痰者按醫(yī)囑服用祛痰劑,痰黏稠者可用霧化吸入等。
4. 劇咳胸痛者,可取患側(cè)臥位或用膠布固定胸壁。
5. 煩躁、失眠者可按醫(yī)囑給水合氯醛等。
6. 腹脹、鼓腸可用局部熱敷、肛管排氣。
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