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1.妊娠期間孕婦容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重。
2.病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響：
(1)孕早期——加重妊娠反應(yīng)，晚期——妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增高，易發(fā)生產(chǎn)后出血。
(2)圍生兒患病率及死亡率高。易發(fā)展為肝硬化或原發(fā)性肝癌。
3.輔助檢查：
(1)肝功能檢查：尿膽紅素陽(yáng)性對(duì)病毒性肝炎有診斷意義。
(2)血清病原學(xué)檢測(cè)及意義
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HBsAg——HBV感染的特異性標(biāo)志，見(jiàn)于慢性肝炎，病毒攜帶者;
抗HBs——機(jī)體曾經(jīng)感染過(guò)HBV，但已具有免疫力;
HBeAg——肝細(xì)胞內(nèi)有HBV活動(dòng)性復(fù)制，具有傳染性;
抗HBe——血清中病毒顆粒減少或消失，傳染性減低;
抗HBc-IgM——HBV在體內(nèi)復(fù)制，肝炎急性期;
抗HBc-IgG——恢復(fù)期或慢性感染。
③丙型病毒性肝炎——血清中檢測(cè)出HCV抗體即可確診。
4.治療原則：
原則上不宜妊娠。增加休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極保肝治療，預(yù)防感染。
(1)重型肝炎——預(yù)防及治療肝性腦病的發(fā)生，限制蛋白質(zhì)的攝入，每日應(yīng)<0.5g/kg。
(2)妊娠末期，積極治療24小時(shí)后，以剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。
5.急性肝炎應(yīng)于痊愈后半年，最好2年后在醫(yī)師指導(dǎo)下妊娠。
6.阻斷乙型肝炎的母嬰傳播：孕婦于妊娠28周起每4周肌內(nèi)注射1次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200U，至分娩。
7.嚴(yán)禁肥皂水灌腸。嚴(yán)密觀察肝性腦病前驅(qū)癥狀。預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)前4小時(shí)及產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)不宜使用肝素治療。
8.臨產(chǎn)前1周開始服用維生素K、維生素C。
9.乳汁中HBV-DNA陽(yáng)性不宜哺乳。
母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三項(xiàng)陽(yáng)性及后兩項(xiàng)陽(yáng)性產(chǎn)婦均不宜哺乳。
10.新生兒已接受免疫，母親為攜帶者(僅HBsAg陽(yáng)性)，建議母乳喂養(yǎng)。
11.新生兒出生后6小時(shí)內(nèi)和1個(gè)月時(shí)各肌注1ml的HBIG，出生后24小時(shí)內(nèi)、生后1個(gè)月、6個(gè)月分別注射乙型肝炎疫苗。
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