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2021主管護師考試考點總結:燒傷后應激性潰瘍綜合征的護理

來源:考試吧 2020-11-17 17:12:38 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  燒傷后應激性潰瘍綜合征如何護理?

  燒傷后應激性潰瘍綜合征是一種燒傷引起的,以粘膜糜爛和急性潰瘍?yōu)樘卣鞯纳舷莱鲅约膊 ?/P>

  1.急性潰瘍出血的患者,應絕對臥床休息,保持室內安靜,給患者精神安慰,消除恐懼。

  2.嚴密觀察生命體征,尿量并正確記錄,建立1~2條靜脈輸液通道,做好血型交配試驗,通知血庫備用(備血量視出血量而定)。

  3.飲食宜給流質飲食或禁食。

  4.正確記錄嘔血、便血的量、色澤、性質和出血時間,并保留標本作檢驗。

  5.嚴密觀察出血癥狀,如患者有面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、脈細速、血壓下降等休克癥狀時,應迅速給予平臥、吸氧,立即通知值班醫(yī)師。

  6.出現休克癥狀的患者,應30min或1h測血壓、脈搏1次,并做好記錄。

  7.留置胃管時,應正確記錄胃液的色澤及量。需胃腸減壓時,按胃腸減壓護理常規(guī)護理。

 

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