知識點太多，容易混淆，對比組合記憶，記得清，不出錯！

　　01

　　2：3：1溶液是由2份生理鹽水(等張)、3份5%或10%的葡萄糖溶液(無張)和1份1.4%碳酸氫鈉(等張)組成，即3/6張(1/2張)。

　　4：3：2溶液是由4份生理鹽水(等張)、3份5%或10%的葡萄糖溶液(無張)和2份1.4%碳酸氫鈉(等張)組成，即6/9張(2/3張)。

　　02

　　分布在齒狀線以上的痔為內(nèi)痔，齒狀線以下的為外痔，在齒狀線上下都有痔塊的為混合痔。

　�、衿趦�(nèi)痔者在排便時痔塊不脫出肛門，便時可有滴血;Ⅱ期內(nèi)痔者排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納;Ⅲ期內(nèi)痔者在排便時痔核脫出肛門，便后需手推還納。

　　03

　　亞硝酸鹽、苯胺中毒所致的高鐵血紅蛋白癥的解毒劑為亞甲藍(美藍)。

　　阿片類、嗎啡的解毒劑為納洛酮。

　　急性砷、汞等重金屬中毒的解毒藥是二巰丙醇等。

　　04

　　猩紅熱為鏈球菌感染故首選青霉素治療。

　　百日咳首選紅霉素治療

　　05

　　心功能一級病人，照�；顒�，適當休息。

　　心功能二級，可起床稍加活動，增加間歇休息時間。

　　心功能三級病人，應(yīng)休息為主，限制活動，允許下床排尿、排便。

　　06

　　主細胞可分泌胃蛋白酶原，在酸性環(huán)境中轉(zhuǎn)化為具有活性的胃蛋白酶。

　　壁細胞可分泌鹽酸和內(nèi)因子。鹽酸能使胃蛋白酶原被激活而成為胃蛋白酶，后者可使蛋白質(zhì)變性易于水解。

　　黏液細胞主要分泌堿性黏液，可形成黏液膜以保護胃黏膜，免受胃酸的侵蝕。

　　07

　　出生體重大于4000g的新生兒稱為巨大兒。

　　出生體重小于同胎齡兒平均體重的第10百分位者，稱為小于胎齡兒。

　　胎齡≥37周的新生兒，稱為足月小樣兒。

　　08

　　胎齡滿42周以上為過期產(chǎn)兒;37～40周為足月產(chǎn);不足37周為早產(chǎn)。

　　出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位者，稱為適于胎齡兒。

　　09

　　丁型肝炎主要經(jīng)血液傳播。

　　出血熱主要通過鼠咬，革螨、蚤、蚊叮咬傳播，也可經(jīng)感染動物的排泄物、分泌物和血，污染空氣、塵埃、食物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染，此外還可垂直傳播。

　　10

　　炎癥性急腹癥一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性;體溫升高，白細胞及中性粒細胞增多;有固定壓痛，腹膜刺激征局限于病變局部，可隨病變加重而逐漸擴展范圍。

　　穿孔性急腹癥腹痛突然發(fā)生或突然加重，持續(xù)性劇痛，常伴休克。腹膜刺激征明顯，可涉及全腹，但以病變處為重，腸鳴音減弱或消失，并可有氣腹表現(xiàn)。

　　出血性急腹癥腹痛較炎癥輕，呈持續(xù)性，腹膜刺激征輕。有面色蒼白、冷汗、手足涼、脈搏細數(shù)等失血性休克表現(xiàn)。腹腔穿刺抽出不凝固血液。

　　11

　　長期臥床或石膏制動可引起骨質(zhì)脫鈣，從而導致骨質(zhì)疏松。

　　當被大型石膏固定或包扎過緊時，病人出現(xiàn)呼吸費力、進食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹等表現(xiàn)，稱為石膏綜合征。

　　骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)壓力增高，使肌肉和神經(jīng)組織急性缺血而發(fā)生的一系列早期癥狀和體征，好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。

　　12

　　由于房間隔缺損造成的分流，致肺循環(huán)血流量增多，肺動脈瓣關(guān)閉延遲，與主動脈瓣關(guān)閉不同步，聽診時可聽到肺動脈瓣第2心音呈固定分裂。

　　動脈導管常常出現(xiàn)在左肺動脈和降主動脈之間，當肺動脈高壓時出現(xiàn)右向左分流，靜脈血經(jīng)導管進入降主動脈，可出現(xiàn)下半身青紫。

　　法洛四聯(lián)癥中由于肺動脈狹窄，肺循環(huán)阻力增高，增加右向左的分流，則肺血流量降低，故胸片顯示肺血少，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，故心影呈靴形。

　　13

　　反映人群衛(wèi)生知識水平的指標有衛(wèi)生知識及格率和衛(wèi)生知識達標率。

　　反映人群對衛(wèi)生保健工作態(tài)度的指標有對某衛(wèi)生保健行為的支持/反對率、健康教育活動的自愿參與率。

　　14

　　肺癌術(shù)后病人練習腿部運動主要目的是促進下肢血液循環(huán)，避免血栓形成。

　　肺癌術(shù)后病人練習深呼吸可使胸廓充分擴張，以促進肺擴張。

　　15

　　一些肺部疾病的體征有典型的變化，支氣管擴張可在肺部聽到固定而持久的濕啰音。

　　肺結(jié)核往往在鎖骨上下、肩胛間區(qū)聞及濕啰音。

　　上腔靜脈阻塞綜合征和骨、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂等則分別是肺癌的癌腫擴展轉(zhuǎn)移和肺外表現(xiàn)。

　　16

　　腹股溝斜疝的疝囊頸位于腹壁下動脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方。

　　腹股溝直疝的疝囊頸位于腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方。

　　17

　　偏癱者更衣技巧，因患側(cè)肢體活動不自如，穿衣時先從患側(cè)開始較容易。

　　癱者床上移動技巧，充分利用自己身體，先用健足鉤住患足移向一側(cè)，再用健足和肩支起臀部移動下半身，最后緩慢移動頭部。

　　偏癱者床上翻身技巧，借助擺動慣性翻向患側(cè)，即雙手對握伸肘，先將雙臂擺向健側(cè)，再擺向患側(cè)。

　　18

　　各型肝炎都有一定的潛伏期，甲型肝炎為2～6周，平均為4周。

　　乙型肝炎為1～6個月，平均為3個月。

　　19

　　顱骨軟化是較早出現(xiàn)的佝僂病的骨骼改變，多見于3～6個月。

　　佝僂病患兒出現(xiàn)方顱的時間是8～9個月。

　　20

　　骨折端易移位或復位固定后易發(fā)生再移位的骨折為不穩(wěn)定骨折，如粉碎性骨折。

　　骨的完整性或連續(xù)性部分中斷時為不完全性骨折，如裂縫骨折。

　　21

　　骨軟骨瘤病人X線片可示長管狀骨干骺端有蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起。

　　骨巨細胞瘤病人X線片可顯示病灶在骨端呈偏心性溶骨性破壞，無骨膜反應(yīng)，病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變。

　　22

　　缺血性肌攣縮是骨筋膜室綜合征的嚴重后果。其典型畸形是爪形手和爪形足，一旦出現(xiàn)無法挽回。

　　關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折時，骨膜剝離形成骨膜下血腫，若處理不當，大的血腫經(jīng)機化和廣泛骨化，引起疼痛并影響關(guān)節(jié)活動，稱為骨化性肌炎，以肘關(guān)節(jié)最多見。

　　23

　　胰頭癌可阻塞膽管，且進行性加重，因此所致的黃疸為進行性加深。

　　壺腹部癌是指膽總管末端壺腹部和十二指腸乳頭的癌腫導致的黃疸開始可以有波動，以后加深。

　　24

　　外陰水腫2～3天消退。

　　會陰部切口一般在術(shù)后3～5天愈合。

　　哺乳者4～6個月恢復排卵，未哺乳者10周左右恢復排卵。

　　25

　　佝僂病的初期癥狀多出現(xiàn)在生后3～4個月。

　　雞胸和漏斗胸為骨骼的改變，屬于佝僂病的活動期，多見于1歲左右患兒。

　　26

　　再生障礙性貧血：全血細胞減少，呈正細胞正色素性貧血。骨髓象增生低下或極度低下，粒、紅兩系均明顯減少，巨核細胞減少。

　　急性白血病：骨髓增生明顯活躍，分類以原始和早幼細胞為主。

　　慢性粒細胞白血�。郝云跁r骨髓增生明顯活躍，分類以中、晚幼和桿狀核細胞為主。

　　27

　　慢性氣道炎癥引發(fā)不同程度的氣道梗阻故支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。

　　急性感染性喉炎時由于喉頭水腫易出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。

　　病情重，稽留熱是腺病毒肺炎的特點。

　　28

　　僅用于術(shù)前準備與甲狀腺危象的藥物是復方碘溶液。

　　甲亢病人用他巴唑治療中，突眼加重時可加用甲狀腺素片。

　　常用的抗甲狀腺藥物是丙硫氧嘧啶。

　　29

　　帕金森病人：肌張力增高，呈鉛管樣強直，嚴重者呈彎曲前傾姿勢，患肢被動活動時呈"齒輪樣"阻抗感，面具臉等。

　　精神分裂癥病人的緊張綜合征，表現(xiàn)為緊張性木僵，病人不動、不說、違拗，伴肌張力增高出現(xiàn)空氣枕、蠟樣屈曲等。

　　30

　　麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎。其他還有喉炎、腦炎、結(jié)核惡化。

　　流行性腮腺炎可以引起腦膜腦炎、急性胰腺炎、睪丸炎和卵巢炎。

　　31

　　楊梅舌是猩紅熱的特殊體征。

　　麻疹從發(fā)熱至出疹常持續(xù)3～4天，疹間皮膚正常。

　　32

　　呋塞米是利尿劑，其作用原理是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。

　　美托洛爾屬于β受體阻滯劑，降壓的作用原理是減慢心率、降低心排血量，抑制腎素釋放。

　　依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成。

　　33

　　顱底部位硬腦膜與顱骨聯(lián)系緊密，當顱底骨折時，極易損傷，而出現(xiàn)腦脊液漏。

　　腦震蕩是最常見的輕度原發(fā)性腦損傷。傷后立即出現(xiàn)短暫的意識障礙，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，一般不超過30分鐘。清醒后大多不能回憶受傷前及當時的情況，出現(xiàn)逆行性遺忘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腦脊液中無紅細胞，CT檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn)。

　　小腦幕切跡疝是鄰近小腦幕的顳葉鉤回疝人小腦幕孔，多因硬腦膜外血腫引起。

　　34

　　屈曲型骨折病人在跌倒時肘關(guān)節(jié)屈曲，肘后著地。骨折遠端向前上方移位，近端向后下方移位，合并血管神經(jīng)損傷較少。

　　橈骨遠端屈曲型骨折又稱Smith骨折，與Colles骨折正好相反，骨折遠端向掌側(cè)和尺側(cè)移位。

　　35

　　站立時腫塊變大，平臥后腫塊變小，提示腫塊能順利還納，為易復性疝。

　　疝塊突然增大，不能回納，提示為嵌頓疝，伴有疼痛提示嵌頓疝發(fā)生了血供障礙，變成了絞窄性疝。

　　36

　　胃、十二指腸穿孔病人胃內(nèi)容物漏入腹腔，故腹腔穿刺液為黃色、渾濁、無臭味，可有食物殘渣。

　　實質(zhì)性臟器破裂病人主要為內(nèi)出血表現(xiàn)，血液流入腹腔，因腹膜的脫纖維作用而不凝固，故腹腔穿刺液為不凝血液。

　　37

　　急性完全性輸入段梗阻，屬閉袢性腸梗阻。典型癥狀是病人突然發(fā)生上腹部劇痛、頻繁嘔吐，量少，不含膽汁。

　　輸出段梗阻表現(xiàn)為上腹飽脹，嘔吐食物和膽汁。

　　38

　　腮腺炎病毒一般室溫2～3天可以失去傳染性。紫外線照射可以迅速滅活。加熱56℃20分鐘、乙醇2～3分鐘可以滅活。

　　水痘病毒不耐熱和酸，對乙醚敏感，在痂皮中不能存活。

　　39

　　胎心減慢開始于宮縮高峰后，下降緩慢，持續(xù)時間長，恢復亦緩慢，屬于晚期減速的表現(xiàn)，一般是由于胎兒宮內(nèi)缺氧或酸中毒導致。

　　胎心減速與宮縮關(guān)系不恒定，出現(xiàn)時下降迅速，幅度大，恢復也迅速，屬于變異減速表現(xiàn)，一般是由于臍帶受壓所致。胎心率減速與子宮收縮幾乎同時開始，子宮收縮后即恢復正常，這種情況屬于早期減速，這是與宮縮時胎頭受壓、腦血流量一時性減少有關(guān);一般正常情況下子宮收縮后胎心率增加，這可能是因為胎兒軀干局部或臍靜脈暫時受壓的緣故，表明胎兒宮內(nèi)情況良好。

　　40

　　0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。

　　胃鏡消毒需要用高水平消毒劑。戊二醛屬于滅菌劑，適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等的消毒與滅菌，如內(nèi)鏡等。

　　二溴海因可用于飲水消毒，醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒，餐(茶)具、果蔬等的消毒。

　　41

　　腦血栓形成最常見的病因是動脈粥樣硬化。

　　心源性栓子為腦栓塞最常見的原因，尤以風濕性心瓣膜病瓣膜贅生物為最常見。

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因為先天性動脈瘤破裂。

　　42

　　尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時后開始上升，48小時達高峰，維持5～7天。

　　血清淀粉酶值在發(fā)病后1～2小時開始升高，8～12小時的標本最有價值，24小時達高峰，2～5天后恢復正常。

　　血清脂肪酶發(fā)病24小時后升高。

　　43

　　對方表現(xiàn)出傷心時，護士宜采取沉默的反應(yīng)技巧，因適當?shù)某聊山o對方思考和體會的時間，使其感到護士能體會他的心情。

　　要弄清楚交談對象模棱兩可的陳述時，護士宜采取澄清的反應(yīng)技巧。例如"你的意思是……"、"我不明白你所說的，能否告訴我……"等。澄清有助于找出交談對象問題的癥結(jié)所在，增加溝通的準確性。

　　44

　　營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要補充鐵劑，可口服或肌肉注射。

　　營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血是由于葉酸缺乏所致，人體不能合成葉酸，全部從食物中獲得，故治療時必須補充葉酸。

　　惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏，導致食物中B不能被吸收所致。

　　45

　　全身麻醉后去枕平臥，頭偏向一側(cè)可避免嘔吐窒息。

　　硬膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜，不會引起頭疼，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，故回病房后需平臥4～6小時，不必去枕。

　　46

　　由一對夫婦及其未婚子女組成的家庭屬于核心家庭。

　　由兩對以上的已婚兄弟姐妹組成的家庭屬于聯(lián)合家庭。

　　由一對夫婦與其父母、未婚子女構(gòu)成的家庭屬于主干家庭。

　　47

　　通常采用大量雌激素止血后，再行人工周期治療青春期功血病人，可以有滿意的治療效果。

　　育齡期婦女常見的是有排卵型功血，月經(jīng)周期過短是黃體功能不全的表現(xiàn)。

　　采用孕、雄激素治療圍絕經(jīng)期婦女，可以對抗體內(nèi)過多的雌激素，減少經(jīng)血量。

　　育齡期婦女經(jīng)期延長，多屬于有排卵型功血中黃體萎縮不全的類型。

　　48

　　雌激素的生理功能有促進陰道上皮的增生、角化，使細胞內(nèi)糖原增加;并促進體內(nèi)水鈉潴留及骨中鈣質(zhì)沉著等。

　　孕激素通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升高體溫作用，正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃。

　　49

　　開放性氣胸病人因胸腔與外界相通，呼吸時可出現(xiàn)縱隔撲動，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，應(yīng)立即關(guān)閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸，再做進一步處理。

　　張力性氣胸病人因患側(cè)胸腔內(nèi)壓力進行性升高，呼吸和循環(huán)功能受到極大影響，故應(yīng)及時穿刺排氣減壓。

　　進行性血胸病人一方面血容量持續(xù)下降，另一方面出血壓迫肺組織，影響呼吸和循環(huán)功能，故應(yīng)及時手術(shù)探查、止血。

　　50

　　肺水腫患者發(fā)生嚴重的肺循環(huán)淤血，導致氧和不足，引起的發(fā)紺稱為中心性發(fā)紺。

　　充血性心力衰竭的病人的發(fā)紺屬于混合性發(fā)紺。

　　縮窄性心包炎患者肺泡毛細血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起氧和血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多屬于周圍性發(fā)紺。

　　51

　　治療慢性再生障礙性貧血首選雄激素，其作用機理是刺激腎產(chǎn)生更多的紅細胞生成素及直接刺激骨髓紅細胞生成，常用丙酸睪酮等。

　　治療特發(fā)性血小板減少性紫癜首選糖皮質(zhì)激素，作用機制是：抑制單核--吞噬細胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原--抗體反應(yīng);改善毛細血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

　　治療腎型過敏性紫癜可用抗組胺藥;腎上腺皮質(zhì)激素對腹痛、關(guān)節(jié)痛有較好療效，對腎損害療效不明顯。

　　52

　　腫瘤的預防分為三級：

　　一級預防是指采用有效措施，減少或消除各種致癌因素對人體產(chǎn)生的致癌作用;

　　二級預防是指利用普查和早期診斷的方法，發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤病人，早期治療，以取得良好療效。

　　三級預防是指在治療惡性腫瘤時，設(shè)法預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移，防止并發(fā)癥和后遺癥。

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