破傷風護理要點

　　1.護理評估

　　了解受傷史、傷口處理、潛伏期長短、發(fā)病情況、有無并發(fā)癥等。

　　2.護理診斷

　　張口困難，吞咽困難;窒息、外傷的危險;潛在的并發(fā)癥;有感染的危險;恐懼、焦慮等心理反應;知識缺乏。

　　3.護理措施

　　(1)一般護理，隔離病室，專人護理，安靜，避光，輕聲等盡量減少一切刺激，在護理治療中的操作盡量集中，并在應用解痙劑之后進行。

　　(2)加強基礎護理，口腔護理，皮膚護理，心理護理和防外傷等。

　　(3)密切觀察病情，根據病情定時測T、BP、P、R等。

　　(4)支持療法的護理，給患者以高熱量、高蛋白、高維生素的流食半流食，可用鼻飼或輸液等。

　　(5)保持呼吸道通暢，吸出呼吸道內分泌物，防止堵塞，注意喉痙攣，備好或施行氣管切開。

　　(6)給用TAT.

　　(7)應用解痙藥物，常用的有地西泮、巴比妥鈉、水化氯醛，嚴重者可給冬眠，但要注意加強護理。

　　(8)應用抗生素，可應用青霉素和甲硝唑，用藥過程中注意藥物反應。

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