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　　1.C.肌內注射嗎啡

　　【解析】血栓閉塞性脈管炎患者改善肢體血液循環(huán)的護理措施包括：

　　(1).適當保暖：保暖可使血管擴張，并促進血液循環(huán)。

　　(2).適當休息、運動和改變姿勢：勃格運動。

　　(3).戒煙：尼古丁可使血管收縮及動脈痙攣。嗎啡止痛效果較好，但不能改善血液循環(huán)。

　　2.A.分段診刮

　　【解析】分段診刮是早期診斷子宮內膜癌最常用最可靠的方法。

　　3.E.瞼裂增寬

　　【解析】非浸潤性突眼表現(xiàn)為眼球向前突出，突眼度一般小于18mm;瞬目減少;上眼瞼攣縮，瞼裂增寬等。

　　4.D.避免用力咳嗽、打噴嚏

　　【解析】開路手術后導致腦脊液鼻漏的患者嚴禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧，避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便。

　　5.C.病理檢查只見滋養(yǎng)細胞而無絨毛結構

　　【解析】絨毛膜癌顯微鏡下檢查典型的病變?yōu)樽甜B(yǎng)細胞極度不規(guī)則增生，增生與分化不良的滋養(yǎng)細胞排列成片狀，侵入子宮內膜和肌層，并伴有大量出血和壞死，絨毛結構消失。

　　6.C.主韌帶

　　【解析】主韌帶又稱子宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側和骨盆側壁之間，為一對堅韌的平滑肌與結締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。

　　7.A.100ml

　　【解析】臨床上小量咯血指的是每天咯血量在100ml以內。

　　8.B.頭孢曲松鈉+紅霉素

　　【解析】淋病的治療應遵循及時、足量、規(guī)范用藥的原則。由于耐青霉素菌株增多，推薦聯(lián)合使用頭孢菌素和阿奇霉素。結合選項，最佳答案選B。

　　9.D.櫻桃紅色

　　【解析】一氧化碳中毒，皮膚黏膜呈櫻桃紅色。

　　10.D.治療后，每次月經(jīng)干凈后復查1次，連續(xù)3個月經(jīng)周期均是陰性

　　【解析】滴蟲陰道炎常在月經(jīng)期后復發(fā)，治療后應在每次月經(jīng)干凈后復查1次，連續(xù)3個月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。

　　11.C.LOT

　　【解析】大囟門為前囟，小囟門為后囟，根據(jù)題干所給信息，可知胎兒為枕左橫位，即LOT。

　　【考點】

　　12.C.左心衰竭

　　【解析】交替脈指節(jié)律正常而強弱交替出現(xiàn)的脈搏。主要由于心室收縮強弱交替出現(xiàn)而引起，為心肌損害的一種表現(xiàn)，常見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、主動脈瓣關閉不全等。是左心衰竭的重要體征之一。

　　13.D.0.05×(月齡+2)×成人劑量

　　【解析】1歲以上小兒用藥量=0.05×(月齡+2)×成人劑量。

　　14.E.取出宮內節(jié)育器+負壓吸宮術

　　【解析】當確診帶器妊娠時，應行人工流產(chǎn)終止妊娠，并于人工流產(chǎn)時取出宮內節(jié)育器。

　　15.C.2:1等張含鈉液20ml/kg

　　【解析】該患兒腹瀉3天，精神萎靡、皮膚彈性極差、前囟及眼窩明顯凹陷，尿量極少，血清鈉120mmol/L，符合重度低滲性脫水的特點。對于重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭的患兒應首先靜脈推注或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg。

　　16、A.重度低滲脫水

　　【解析】低滲性脫水患者血清鈉低于135mmol/L。重度脫水可表現(xiàn)為脈搏細弱、站立性暈倒、血壓下降、惡心嘔吐、尿少比重低，還可出現(xiàn)抽搐、昏迷、休克等神經(jīng)精神癥狀。該患兒出現(xiàn)以上表現(xiàn)，考慮為重度低滲脫水的可能性大。

　　17.D.補液速度為每小時6～8ml/kg

　　【解析】補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12小時內補足。滴速約為每小時8～10ml/kg。

　　18.A.利多卡因

　　【解析】室速病人如無血流動力學障礙，首選利多卡因或普魯卡因胺靜脈注射后再持續(xù)靜脈滴注。

　　19.D.軟產(chǎn)道裂傷

　　【解析】軟產(chǎn)道裂傷常因急產(chǎn)、子宮收縮過強、產(chǎn)程進展過快、軟產(chǎn)道未經(jīng)充分的擴張等原因致軟產(chǎn)道撕裂。

　　20.D.膝反射消失

　　【解析】硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳可突然停止。

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