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2022年主管護(hù)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》考后復(fù)盤2(7.30)

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  以下內(nèi)容來(lái)源于考生回憶~

  1.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是(缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣 )。

  【解析】肺動(dòng)脈高壓形成是肺心病發(fā)生的先決條件。缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成最重要的因素。

  2.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是(體重)。

  【解析】體重為各器官、組織及體液的總重量,是反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)。

  3.女性內(nèi)生殖器官不包括(陰蒂 )。

  【解析】女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢,后兩者常被稱為子宮附件。

  4.器官功能衰竭障礙綜合征最常累及的器官是(肺 )。

  【解析】發(fā)生多器官功能障礙綜合征最常見(jiàn)的器官是肺,其次是腎、肝、心、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)以及凝血系統(tǒng)。

  5.膀胱癌最常侵犯的部位為(膀胱三角區(qū) )。

  【解析】膀胱癌多見(jiàn)于膀胱三角區(qū)和側(cè)壁。

  6.患者,女,25歲。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,該疾病最佳的篩查方法是(ANA)。

  【解析】抗核抗體是指一組對(duì)細(xì)胞核或細(xì)胞質(zhì)內(nèi)核酸和核蛋白的自身抗體,是目前最佳的SLE篩選試驗(yàn)。

  7.風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是(皮下小結(jié))。

  【解析】風(fēng)濕小體可分布于肌肉和結(jié)締組織,好發(fā)部位為關(guān)節(jié)處皮下組織和腱鞘,形成皮下小結(jié),是診斷風(fēng)濕熱的病理依據(jù),表示風(fēng)濕活動(dòng)。

  8.慢性腎炎腎功能減退進(jìn)展速度主要取決于(腎組織病理類型)。

  【解析】慢性腎炎:腎功能損害呈慢性漸進(jìn)性,進(jìn)展速度主要與相應(yīng)的病理類型有關(guān)。

  9.小兒生后,逐漸消失的先天性反射是(吸吮反應(yīng))。

  【解析】吸吮反應(yīng)是出生時(shí)存在,以后逐漸消失的反射。

  10.產(chǎn)后出血的主要原因是(子宮收縮乏力)。

  【解析】產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。

  11.生理性腹瀉多見(jiàn)于(6個(gè)月以內(nèi)嬰兒 )。

  【解析】生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒,其外觀虛胖,常有濕疹,出生后不久即腹瀉,除大便次數(shù)增多外,多無(wú)其他癥狀,食欲好,無(wú)嘔吐,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響,添加輔食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。

  12.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病最常侵犯(二尖瓣)。

  【解析】二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心瓣膜病中最常見(jiàn)的。

  13.斷肢再植屬于(自體移植 )。

  【解析】自體移植:以自身的細(xì)胞、組織或器官進(jìn)行移植,可永久存活。器官如原位植回稱為再植,如斷肢再植。

  14.關(guān)于小兒輔食添加原則,錯(cuò)誤的是(數(shù)種一起添加 )。

  【解析】輔食添加方式:根據(jù)小兒營(yíng)養(yǎng)需要及消化能力循序漸進(jìn),適應(yīng)一種食品后再增加一種,從少到多,從稀到稠,從細(xì)到粗,逐步過(guò)渡到固體食物。

  15.確診惡性腫瘤最主要的依據(jù)(病理學(xué)檢查 )。

  【解析】病理檢查:作為腫瘤定性診斷的檢查。包括細(xì)胞學(xué)檢查和活體組織檢查。

  16.有機(jī)磷殺蟲劑的主要毒理作用是(抑制膽堿酯酶活性 )。

  【解析】有機(jī)磷殺蟲藥的主要毒性是抑制膽堿酯酶,引起乙酰膽堿蓄積,使膽堿能神經(jīng)受到持續(xù)沖動(dòng),導(dǎo)致先興奮后衰竭的一系列癥狀。

  17.診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是(后穹窿穿刺 )。

  【解析】陰道后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人。

  18.外科休克中最常見(jiàn)的類型是(低血容量性和感染性休克 )。

  【解析】根據(jù)病因,休克可分為低血容量性、感染性、心源性、神經(jīng)性和過(guò)敏性休克5類。其中低血容量性和感染性休克在外科休克中最為常見(jiàn)。

  19.導(dǎo)致早產(chǎn)兒寒冷損傷綜合征的最主要原因是(缺乏棕色脂肪)。

  【解析】寒冷損傷綜合征病因:早產(chǎn)兒棕色脂肪儲(chǔ)存不足,缺氧、酸中毒及感染時(shí)產(chǎn)熱不足。

  20.心臟驟停最常見(jiàn)的原因是(冠心病 )。

  【解析】心臟驟停病因包括心臟病(以冠心病最多見(jiàn))、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、意外事件、藥物中毒或過(guò)敏、某些治療、手術(shù)或麻醉意外。

  21.成人艾滋病最主要的傳播途徑是(性接觸傳播 )。

  【解析】性接觸傳播:為艾滋病的主要傳播途徑。

  22.成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是(慢性失血 )。

  【解析】慢性失血是成人缺鐵性貧血最重要、最多見(jiàn)的原因。

  23.搶救心跳呼吸驟停時(shí),腦復(fù)蘇的主要措施是(脫水、降溫)。

  【解析】心臟驟停后腦組織由于缺氧而發(fā)生腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高甚至腦疝,所以維持腦組織的灌流是心肺復(fù)蘇的重點(diǎn)。主要措施有降低體溫和使用脫水劑。

  24.引起小兒高熱驚厥最常見(jiàn)的疾病是(急性上呼吸道感染)。

  【解析】引起小兒高熱驚厥最常見(jiàn)的疾病是急性上呼吸道感染。

  25.下列哪項(xiàng)是診斷糖尿病的主要依據(jù)(餐后2小時(shí)血糖 )。

  【解析】空腹及餐后2小時(shí)血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。

  26.產(chǎn)后10天惡露呈(漿液惡露 )。

  【解析】血性惡露持續(xù)3~4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。漿液惡露持續(xù)10天左右。因此產(chǎn)后10天惡露呈漿液惡露。

  27.慢性阻塞性肺疾病患者,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,臨床高度懷疑“氣胸”。為明確診斷,首選的檢查方法是(X線胸片 )。

  【解析】X線檢查對(duì)氣胸診斷有重要意義。

  28.麻疹的主要傳播途徑是(呼吸道傳播 )。

  【解析】麻疹病人口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等空氣飛沫傳播。

  29.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是(喂養(yǎng)不當(dāng) )。

  【解析】食物鐵供應(yīng)不足是缺鐵性貧血的主要原因。故小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是喂養(yǎng)不當(dāng)。

  30.細(xì)胞外液的主要陰離子是(Cl-、HCO3- )。

  【解析】氯和碳酸氫根是細(xì)胞外液中的主要陰離子。

  31.孕12周沒(méi)有發(fā)生什么(身長(zhǎng)16cm )。

  32.孕10周發(fā)生(胚胎完成分化)。

  【解析】在妊娠10周(即受精后8周)前稱胚胎,為主要器官分化發(fā)育的時(shí)期;從妊娠第11周起稱胎兒,為各器官進(jìn)一步發(fā)育成熟的時(shí)期。

  33.社區(qū)最常見(jiàn)的獲得性肺炎是(肺炎球菌肺炎 )。

  【解析】肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染。臨床最常見(jiàn)的肺炎類型,居社區(qū)獲得性肺炎的首位。

  34.慢性支氣管炎患者病情加重的重要原因是(感染 )。

  【解析】反復(fù)、長(zhǎng)期的病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一,也是本病急性發(fā)作的重要因素。

  35.一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是(心腦)。

  【解析】一氧化碳中毒時(shí),腦、心對(duì)缺氧最敏感,最先受損害。

  36.可確診食管癌的檢查方法是(食管鏡 )。

  【解析】食管癌:對(duì)已有臨床癥狀或懷疑而又未能明確診斷者,應(yīng)早做纖維食管鏡檢查。

  37.血液中最重要的一對(duì)緩沖物質(zhì)是(碳酸氫根與碳酸)。

  【解析】血液緩沖系統(tǒng)中有很多緩沖對(duì),其中最主要的是HCO3-/H2CO3。

  38.患者女,49歲。肝硬化病史10余年,因1小時(shí)前嘔鮮紅色血約800ml急診入院。查體:BP18/8kP,****24次/分。首選的搶救措施是(三腔二囊管壓迫止血 )。

  【解析】患者肝硬化病史10余年,因1小時(shí)前嘔鮮紅色血約800ml急診入院。考慮為門脈高壓所致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。利用氣囊分別壓迫胃底及食管下段破裂的曲張靜脈而起止血作用,是緊急情況下暫時(shí)控制出血的有效方法。

  39.白色惡露的持續(xù)時(shí)間為(3周 )。

  【解析】白色惡露:黏稠,色澤較白。含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。白色惡露持續(xù)3周干凈。

  40.擴(kuò)張型心肌病患者X線檢查的結(jié)果為(普大形心 )。

  【解析】擴(kuò)張型心肌病胸部X線檢查:心影增大,心胸比>50%,可出現(xiàn)肺淤血征。

  41.新生兒乙肝注射方式(肌肉 )。

  【解析】乙肝疫苗為肌內(nèi)注射。

  42.可確診糖尿病的檢查是(餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L )。

  【解析】空腹及餐后2小時(shí)血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L和/或空腹血糖≥7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。

  43.可反映糖尿病患者近2~3個(gè)月血糖總的水平的是(糖化血紅蛋白測(cè)定 )。

  【解析】糖化血紅蛋白測(cè)定可反映糖尿病病人近2~3個(gè)月血糖總的水平。也是糖尿病病人近期病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。

  44.某初產(chǎn)婦,31歲。順利經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)后10天,正常的惡露為(淡紅色惡露 )。

  【解析】血性惡露持續(xù)3~4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。漿液惡露色淡紅,含多量漿液,少量血液。漿液惡露持續(xù)10天左右。因此產(chǎn)后10天正常的惡露為淡紅色惡露。

  45.高血壓性心臟病患者X線檢查的結(jié)果為(靴形心 )。

  【解析】高血壓性心臟病患者X線檢查的結(jié)果為靴形心。

  46.腎移植急性排斥反應(yīng)首選的治療方法是(甲潑尼龍靜脈沖擊 )。

  【解析】急性排斥反應(yīng):觀察病人的生命體征、尿量、腎功能及移植腎局部情況,及早發(fā)現(xiàn),遵醫(yī)囑及時(shí)執(zhí)行抗排斥反應(yīng)沖擊治療。

  47.月經(jīng)初潮的年齡一般是(13~14歲 )。

  【解析】月經(jīng)第一次來(lái)潮,稱為初潮。初潮年齡在11~16歲,多數(shù)為13~14歲。

  48.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是(熱水泡腳)。

  【解析】血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理措施:不可使用熱水袋、熱水泡腳,溫度升高使局部組織耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧。

  49.小兒出血性疾病中最常見(jiàn)的是(原發(fā)免疫性血小板減少癥 )。

  【解析】免疫性血小板減少癥是正常血小板被免疫性破壞的自身免疫性疾病,是小兒最常見(jiàn)的出血性疾病。

  50.以下哪一種屬于菌血癥的臨床表現(xiàn)(皮膚黏膜常出現(xiàn)淤血點(diǎn) )。

  【解析】菌血癥:一般起病急驟,在突然的劇烈寒戰(zhàn)后,出現(xiàn)40~41℃的高熱,因致病菌在血液中持續(xù)存在和不斷繁殖,體溫每日波動(dòng)在0.5~1.0℃,呈稽留熱。眼結(jié)膜、黏膜、皮膚常出現(xiàn)淤血點(diǎn)。

  51.下列屬于復(fù)雜高位瘺的是(瘺管位于外括約肌深部以上,一個(gè)開(kāi)口在肛管內(nèi),兩個(gè)在肛周皮膚上 )。

  【解析】瘺管位于肛門外括約肌深部以下者稱低位肛瘺,反之稱為高位肛瘺。只有一個(gè)瘺管者稱為單純性肛瘺,有多個(gè)瘺口和瘺管者稱復(fù)雜性肛瘺。

  52.下列何種疾病在缺氧時(shí),應(yīng)低流量持續(xù)吸氧(慢性支氣管炎肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭 )。

  【解析】慢性阻塞性肺氣腫氧療護(hù)理:低氧血癥伴二氧化碳潴留者,可鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧。

  53.在無(wú)菌環(huán)境下配制的營(yíng)養(yǎng)液可保存(24小時(shí) )。

  【解析】配制好的營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)放置于4℃以下的冰箱內(nèi)暫時(shí)存放,并于24小時(shí)內(nèi)用完。

  54.急性膿胸的叩診音是(濁音 )。

  【解析】急性膿胸叩診呈濁音,膿氣胸者上胸部叩診鼓音,下胸部叩診呈濁音。

  55.國(guó)內(nèi)肝竇門靜脈高壓的主要原因是(肝炎后肝硬化 )。

  【解析】肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見(jiàn)病因。

  56.持續(xù)低流量低濃度吸氧常見(jiàn)于哪種疾病(肺氣腫 )。

  【解析】肺氣腫氧療護(hù)理:低氧血癥伴二氧化碳潴留者,可鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧,吸氧流量為每分鐘1~2L、濃度為28%~30%,以提高氧分壓,并避免吸入氧濃度過(guò)高引起二氧化碳潴留。

  57.滴蟲性陰道炎患者應(yīng)選用的陰道沖洗液是(0.5%醋酸 )。

  58.肺結(jié)核的主要傳播途徑是(空氣傳播)。

  【解析】呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見(jiàn)的方式。

  59.原發(fā)性肝癌早期診斷的重要檢查是(甲胎蛋白測(cè)定 )。

  【解析】甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最特異性的腫瘤標(biāo)志物,對(duì)肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義。

 

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