參考答案
111.D 112.A 113.B 114.C 115.C 116.B 117.D 118.D 119.B 120.A
121.A 122.E 123.D 124.B 125.A 126.B 127.A 128.E 129. A 130.B
131.C 132.A 133.A 134.B 135.C 136.A 137.D 138.A 139. B 140.E
141.E 142.A 143.D 144.A 145.C 146.A 147.E 148.B 149. C 150.D
119.[解析]一般認(rèn)為支氣管擴(kuò)張患者,可因肢體末端慢性缺氧,代謝障礙等損害,引起末端軟組織增生膨大,形成杵狀指(趾)。
120.[解析]晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,因骨關(guān)節(jié)滑膜的絨毛破壞了軟骨和軟骨下骨結(jié)構(gòu),指間關(guān)節(jié)增生腫脹等,出現(xiàn)梭狀畸形。匙狀甲、浮髕現(xiàn)象和肢端肥大癥,與支氣管擴(kuò)張和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無(wú)直接關(guān)系。
121.[解析]Rv5+Sv1>4.0mV(無(wú)論男女)即達(dá)到左室高電壓的診斷條件。
122.[解析]Rv5>2.5mV也達(dá)到左室高電壓的診斷條件;在此基礎(chǔ)上,加上:①電軸左偏(一般<-30℃);②R波為主導(dǎo)聯(lián)的T波倒置(如本例Tv5)、ST段壓低0.05mV以上(如本例STv5下移>0.05mV)等之一項(xiàng),已達(dá)到左室肥大勞損的診斷條件。
123.[解析]尿液的顯微鏡檢查中,在低倍鏡下觀察,正常人的尿液可出現(xiàn)o~偶見/LP的透明管型。
124.[解析] 腎盂腎炎患者尿中白細(xì)胞明顯增多,在腎小管嵌入蛋白質(zhì)中形成白細(xì)胞管型(白細(xì)胞含量>1/3),它不能見于正常人尿中。紅細(xì)胞管型常見于腎小球腎炎、血型不合輸血致溶血反應(yīng)等;上皮細(xì)胞管型常提示腎小管壞死、腎淀粉樣病變、腎小球腎炎等;蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。后述3種管型也不見于正常人尿中。
125.[解析]慢性腎炎腎小球基底膜破壞,而出現(xiàn)不同程度的血尿,尿中紅細(xì)胞增多成為診斷慢性腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)之一,故正確答案為A。
126.[解析]急性腎孟腎炎是上尿路化膿性炎癥。尿中白細(xì)胞明顯增多及白細(xì)胞管型,成為診斷急性腎盂腎炎的重要實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),故正確答案為B。而尿中血小板極易破壞,常規(guī)檢查較少發(fā)現(xiàn);小圓上皮細(xì)胞也有增多,診斷特異性不強(qiáng);扁平上皮細(xì)胞臨床意義不大。
127.[解析]大柴胡湯重用柴胡為君藥,輕用大黃以瀉陽(yáng)明熱結(jié)。
128.[解析]大柴胡湯中以芍藥益陰和里、柔肝安脾、緩急止痛。
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