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2021中醫(yī)助理醫(yī)師考試《方劑學(xué)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(7)

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  表里雙解劑葛根黃芩黃連湯/大柴胡湯

  1.葛根黃芩黃連湯

  組成:葛根、炙甘草、黃芩、黃連。

  方歌:葛根芩連甘草伍,用時(shí)先將葛根煮,內(nèi)清腸胃外解表,協(xié)熱下利喘汗除。

  功用:解表清里。

  主治:表證未解,邪熱入里證。身熱下利,胸脘煩熱,口干作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促。

  配伍意義:原方先煮葛根,后納諸藥,可使“解肌之力優(yōu)而清中之氣銳”(《傷寒來(lái)蘇集》)。本方對(duì)熱瀉、熱痢,不論有無(wú)表證皆可用之。

  2.大柴胡湯

  組成:柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實(shí)、大棗、大黃。

  方歌:大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜,少陽(yáng)陽(yáng)明同合病,和解攻里效無(wú)雙。

  功用:和解少陽(yáng),內(nèi)瀉熱結(jié)。

  主治:少陽(yáng)陽(yáng)明合病。往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,舌苔黃,脈弦數(shù)有力。

  配伍意義:本方系小柴胡湯去人參、甘草,加大黃、枳實(shí)、芍藥而成,亦是小柴胡湯與小承氣湯兩方加減合成,是和解為主兼以瀉下陽(yáng)明的方劑。

 

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