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2021中醫(yī)助理醫(yī)師考試《方劑學(xué)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(5)

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  黃連解毒湯的方歌、功效主治

  1.黃連解毒湯

  組成:黃連、黃芩、黃柏、梔子。

  方歌:黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因,煩狂火熱兼譫妄,吐衄發(fā)斑皆可平。

  功用:瀉火解毒。

  主治:三焦火毒熱盛證。

  配伍意義:黃連瀉心火,兼瀉中焦之火。黃芩清肺火,瀉上焦之火熱。黃柏瀉下焦之火。梔子通瀉三焦之火,導(dǎo)熱下行小便而出。

  清臟腑熱方劑的組成、功效主治、配伍意義

  1.導(dǎo)赤散

  組成:生地黃、木通、生甘草梢、竹葉。

  方歌:導(dǎo)赤木通生地黃,草梢煎加竹葉嘗,清心利水又養(yǎng)陰,心經(jīng)火熱移小腸。

  功用:清心利水養(yǎng)陰。

  主治:心經(jīng)火熱證。

  配伍要點(diǎn):本方選藥配伍,與小兒稚陰稚陽、易寒易熱、易虛易實(shí)、疾病變化迅速的特點(diǎn)和治實(shí)宜防其虛、治虛宜防其實(shí)的治則要求十分吻合,《醫(yī)宗金鑒》以“水虛火不實(shí)”五字概括本方證之病機(jī)。

  2.龍膽瀉肝湯

  組成:龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、生甘草、車前子。

  方歌:龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消。

  功用:清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱。

  主治:肝膽實(shí)火上炎證;肝經(jīng)濕熱下注證。

  3.左金丸

  組成:黃連、吳茱萸(黃連與吳茱萸用量比例為6:1)。

  方歌:左金連茱六一丸,肝火犯胃吐吞酸。

  功用:清瀉肝火,降逆止嘔。

  主治:肝火犯胃證。

  4.瀉白散

  組成:地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米。

  方歌:瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草除胃氣,清瀉肺熱止咳喘,熱伏肺中喘咳醫(yī)。

  功用:清瀉肺熱,止咳平喘。

  主治:肺熱喘咳證。氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。

  5.清胃散

  組成:生地黃、當(dāng)歸身、牡丹皮、黃連、升麻。

  方歌:清胃散中當(dāng)歸連,生地丹皮升麻全,或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。

  功用:清胃涼血。

  主治:胃火牙痛。

  配伍意義:升麻用意有二,一清熱解毒,二火郁發(fā)之。

  6.白頭翁湯

  組成:白頭翁、黃柏、黃連、秦皮。

  方歌:白頭翁治熱毒痢,黃連黃柏佐秦皮,清熱解毒并涼血,赤多白少膿血醫(yī)。

  功用:清熱解毒,涼血止痢。

  主治:熱毒痢疾。腹痛,里急后重,肛門灼熱,下痢膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  白虎湯/清營湯/犀角地黃湯的方歌、功效主治

  1.氣分——白虎湯

  組成:石膏、知母、炙甘草、粳米。

  方歌:白虎膏知甘草粳,氣分大熱此方清,熱渴汗出脈洪大,加入人參氣津生。

  功用:清熱生津。

  主治:氣分熱盛證。壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。

  2.營分——清營湯

  組成:犀角(水牛角代)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。

  方歌:清營湯治熱傳營,身熱夜甚神不寧,角地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。

  功用:清營解毒,透熱養(yǎng)陰。

  主治:熱入營分證。

  辨證要點(diǎn):以身熱夜甚,神煩少寐,斑疹隱隱,舌絳而干,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

  3.血分——犀角地黃湯

  組成:犀角(水牛角代)、生地黃、芍藥、牡丹皮。

  方歌:犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專,熱入血分服之安,蓄血傷絡(luò)吐衄斑。

  功用:清熱解毒,涼血散瘀。

  主治:熱入血分證。身熱譫語,斑色紫黑,或吐血、衄血、便血、尿血,舌深絳起刺,脈細(xì);或喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解。

  清虛熱方劑——青蒿鱉甲湯

  組成:青蒿、鱉甲、細(xì)生地、知母、丹皮。

  方歌:青蒿鱉甲知地丹,熱伏陰分此方攀,夜熱早涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。

  功用:養(yǎng)陰透熱。

  主治:溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。

 

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