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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《針灸學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)筆記(12)

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第十二單元 足太陽膀胱經(jīng)、穴

  一、經(jīng)脈循行

  《靈樞·經(jīng)脈》:膀胱足太陽之脈,起于目內(nèi)眥,上額,交顛。其支者,從顛至耳上角;其直者,從顛入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),夾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱。其支者,從腰中,下夾脊,貫臀,入腘中。其支者,從膊內(nèi)左右,別下貫胛,夾脊內(nèi),過髀樞,循髀外后廉下合腘中,以下貫踹內(nèi),出外踝之后,循京骨至小指外側(cè)。

  【習(xí)題】

  下列何經(jīng)循行至頭頂并入絡(luò)腦

  A.足厥陰肝經(jīng)

  B.足太陽膀胱經(jīng)

  C.手少陽三焦經(jīng)

  D.足少陽膽經(jīng)

  E.手太陽小腸經(jīng)

  『正確答案』B

  二、主治概要

  頭面五官病證,項(xiàng)、背、腰、下肢病證及神志病;位于背部兩條側(cè)線的背俞穴及其他腧穴主治相應(yīng)臟腑及相關(guān)組織器官病證。

  三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

  1.睛明(BL l)

  【定位】目內(nèi)眥角稍內(nèi)上方凹陷處。

  【主治】目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾;急性腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛;心動過速。

  下列有關(guān)睛明穴的針刺操作,敘述不正確的是

  A.遇到阻力時(shí),可繼續(xù)進(jìn)針,不必改變進(jìn)針方向或退針

  B.不捻轉(zhuǎn),不提插

  C.出針后按壓針孔片刻,以防出血

  D.針具宜細(xì),消毒宜嚴(yán)

  E.禁灸

  『正確答案』A

  2.攢竹(BL 2)

  【定位】眉頭凹陷中,約在目內(nèi)眥直上。

  【主治】頭痛、眉棱骨痛、眼瞼 動、眼瞼下垂、口眼歪斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼部病證;呃逆。

  下列腧穴中,常用于治療呃逆癥的是

  A.睛明

  B.攢竹

  C.承泣

  D.四白

  E.印堂

  『正確答案』B

  3.天柱(BL l0)

  【定位】后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.3寸,當(dāng)斜方肌外緣凹陷中。

  【主治】后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背腰痛等痹證;鼻塞;癲狂痛;熱病。

  4.肺俞(BL l3)肺之背俞穴

  【定位】第3胸稚棘突下,旁開1.5寸。

  【主治】咳嗽、氣喘、咳血等肺疾;盜汗、骨蒸潮熱等陰虛病證。

  5.心俞(BL l5)心之背俞穴

  【定位】第5胸椎棘突下,旁開l.5寸。

  【主治】心痛、驚悸、失眠、健忘、癲癇等心與神志病變;咳嗽、吐血;盜汗、遺精。

  6.膈俞(BL l7)八會穴之血會

  【定位】第7胸椎棘突下。旁開l.5寸。

  【主治】嘔吐、呃逆、氣喘等上逆之證;貧血;癮疹、皮膚瘙癢;潮熱、盜汗。

  下列腧穴中與至陽穴相平的是

  A.心俞

  B.肺俞

  C.肝俞

  D.厥陰俞

  E.膈俞

  『正確答案』E

  7.肝俞(BL l8)肝之背俞穴

  【定位】第9胸椎棘突下,旁開l.5寸。

  【主治】脅痛、黃疸等肝膽疾患;目赤、目視不明、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾;癲狂癇;脊背痛。

  8.脾俞(BL 20)脾之背俞穴

  【定位】第1l胸椎棘突下,旁開1.5寸。

  【主治】腹脹、納呆、嘔吐、泄瀉、痢疾、便血、水腫等脾胃腸腑疾患;背痛。

  9.腎俞(BL 23)腎之背俞穴

  【定位】第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。

  【主治】頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證;遺尿、遺精、陽痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證。

  10.大腸俞(BL 25)大腸之背俞穴

  【定位】第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。

  【主治】腰腿痛;腹痛、腹脹、腸鳴、泄瀉、便秘等胃腸病證。

  11.次髎(BL 32)

  【定位】第2骶后孔中,約當(dāng)髂后上棘下與后正中線之間。

  【主治】月經(jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)等婦科病證;小便不利;遺精、陽痿、疝氣;腰骶痛、下肢痿痹。

  12.委中(BL 40)合穴:膀胱下合穴

  【定位】腘橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。

  【主治】腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;腹痛、急性吐瀉;小便不利、遺尿;丹毒。

  下列腧穴中,治療急吐泄瀉有速效的是

  A.委陽

  B.委中

  C.承山

  D.飛揚(yáng)

  E.昆侖

  『正確答案』B

  13.承山(BL 57)

  【定位】腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處,約在委中與昆侖之間中點(diǎn)。

  【主治】腿痛拘急、疼痛;痔疾。

  下列腧穴中,治療痔疾常取

  A.天樞

  B.委陽

  C.承山

  D.申脈

  E.昆侖

  『正確答案』C

  14.昆侖(BL 60)經(jīng)穴

  【定位】外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

  【主治】后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、腰骶疼痛、足踝腫痛等痛證;癲癇;滯產(chǎn)。

  15.申脈(BL 62)八脈交會穴(通于陽蹺脈)

  【定位】外踝直下方凹陷中。

  【主治】頭痛、眩暈;癲狂癇證、失眠等神志疾患;腰腿酸痛。

  16.至陰(BL 67)井穴

  【定位】足小趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。

  【主治】胎位不正、滯產(chǎn);頭痛、目痛;鼻塞、鼻衄。

  常用于糾正胎位的腧穴是

  A.隱白

  B.至陰

  C.至陽

  D.束谷

  E.申脈

  『正確答案』B

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