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　　中醫(yī)經(jīng)氣衰竭病機

　　經(jīng)絡(luò)的氣血逆亂，主要是由于經(jīng)氣的升降逆亂，從而影響氣血的正常運行，導致氣血的上逆或下陷而致病;反之，氣血的運行失常，亦必然導致經(jīng)氣的逆亂，二者�；橐蚬�。

　　經(jīng)絡(luò)的氣血逆亂，多引起人體陰陽之氣不相順接，而發(fā)為厥逆。如足太陽膀胱經(jīng)脈起于目內(nèi)眥，上額交巔人絡(luò)腦，故足太陽經(jīng)的經(jīng)氣逆亂，則氣血循經(jīng)上涌而致頭重而脹，甚則發(fā)為眩暈欲仆，昏不知人。

　　經(jīng)絡(luò)的氣血逆亂，又可導致與其絡(luò)屬的臟腑生理功能紊亂。例如，足太陰脾經(jīng)的經(jīng)氣逆亂，可以導致脾胃功能紊亂，以致清氣不升，為泄瀉;濁氣不降，上逆為嘔;清濁混淆，發(fā)為霍亂吐瀉。

　　另外，經(jīng)氣的逆亂，又是導致出血的原因之一。如氣火上逆所致的咯血、吐血、衄血，實質(zhì)上也與經(jīng)氣上逆有關(guān)。如肝火犯肺所致的咯血，實際上就是通過肝經(jīng)的火熱，引發(fā)經(jīng)氣逆亂，上犯于肺所致。

　　內(nèi)濕含義

　　濕濁內(nèi)生，又稱“內(nèi)濕”，即體內(nèi)水濕停滯。內(nèi)濕是由于脾不運濕，腎不主水，輸布排泄津液的功能障礙，從而引起水濕痰濁蓄積停滯的病理變化。由于內(nèi)生之濕多因脾虛，故又稱之為脾虛生濕。

　　內(nèi)濕的產(chǎn)生，多因素體肥胖，痰濕過盛;或因恣食生冷，過食肥甘，內(nèi)傷脾胃，致使脾失健運不能為胃行其津液，津液的輸布發(fā)生障礙所致。如是則水津不化，聚而成濕，停而為痰，留而為飲，積而成水。因此，脾的運化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。

　　脾主運化有賴于腎陽的溫煦和氣化：因此，內(nèi)濕不僅是因為脾陽虛衰，津液不化，而且與腎有密切關(guān)系。腎主水液，腎陽為諸陽之本，故在腎陽虛衰時，亦必然影響及脾，使脾失運化而導致濕濁內(nèi)生�！し粗�，由于濕為陰邪，濕盛則可損傷陽氣，因之濕濁內(nèi)困，久之亦必損及脾陽腎陽，而致陽虛濕盛之證。

　　內(nèi)濕為水液代謝失調(diào)的病理產(chǎn)物，雖與肺，脾、腎功能失調(diào)均有關(guān)，但與脾的關(guān)系最為密切。濕從內(nèi)生，聚而為患，或為泄瀉，或為腫滿�；驗樘碉�。內(nèi)濕的臨床表現(xiàn)以脾胃癥狀為主。濕留于內(nèi)，可因體質(zhì)、治療等因素而有寒化、熱化之分。

　　此外，外感濕邪與內(nèi)生濕濁，二者亦�；ハ嘤绊�。濕邪外襲每傷及脾，脾失健運則滋生內(nèi)濕。脾失健運，或內(nèi)濕素盛之體，亦每易外感濕邪而發(fā)病。

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