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　　骨絡學說的概念

　　骨絡即骨中的絡脈。中醫(yī)學認為，人體五臟六腑，四肢面骸都由經絡相連。通過經絡運送氣血、信輸信息、協(xié)調功能、傳變疾病。經絡分經脈和絡脈，多分布于肌膚、腠理、臟腑之間，而骨絡由腠理、肌膚之間延伸而來，經骨中孔道，輸布于骨間，在骨間演變成骨中孫絡。骨絡與其它絡脈相比有以下特點：

　　(1)位置深在。骨絡循行、布輸于骨內骨間，穿行于骨髓、骨質、骨膜，其位置深在而隱蔽。

　　(2)缺乏交通。骨中絡脈有其相對固定的分布范圍，相互之間絡屬不象肌間的經絡那么豐富，一旦損傷，就易引起所分布范圍的骨質缺乏營養(yǎng)而變性，尤其是位于股骨頭、脛骨中下1/3處、腕舟狀骨及距骨中的骨絡更是如此。這也就是該處容易發(fā)生骨壞死和骨折不愈合的根本原因;

　　(3)氣血澀少。骨中絡脈因其位置深在，穿行于骨孔之間，容易礙氣阻血，因此，骨中絡脈氣血容易運行不暢，而象股骨頭處的“絡脈不豐”，“氣血罕少”，更易致血澀氣少，一量再有影響其氣血運行的因素，如傷后骨絡受損，濕熱郁阻、痰濕阻絡，均可引起骨中絡脈不通，氣血不至筋骨失卻濡養(yǎng)而壞死。

　　骨絡與其它經絡一樣，擔負著輸運氣血，傳導信息，協(xié)調功能的作用，在正常情況下，骨的生長、發(fā)育、修復一方面和肝腎精血的盛衰有關，肝腎充實，精血充足，則筋骨發(fā)育強壯，修復迅速，功能良好，反之，肝腎虛衰，精血不足，則筋骨發(fā)育遲弱，修得緩慢，功能欠佳，另一方面，骨中絡脈及其狀況對骨的生長發(fā)育，修復也有密切關系。骨絡暢通，氣血旺盛，則筋骨不易受損，損傷后也易于修復，若骨絡不通，氣血罕少，則筋骨易于損傷，傷后也難于修復。在臨床上股骨頭、頸、脛骨中下1/3、距骨、腕舟狀骨等處的骨絡不豐，易于不通，故傷后易于發(fā)生骨折不愈合和骨壞死，而股骨干、軀干骨骨絡豐富而暢通，傷后很少發(fā)生骨折不愈合和骨壞死。

　　太陰陰邪脈證

　　太陰陰邪，謂邪從陰化之寒證也。

　　脈沉遲，太陰陰邪脈也。

　　吐食，腹?jié)M時痛，太陰里寒證也。

　　手足自溫，邪入陰也。

　　自痢不渴，臟無熱也，宜理中湯主之。

　　若心下悸，加茯苓。

　　腹?jié)M，去術加附子。

　　吐多，去術加生姜。

　　唯吐若下痢多，還用白術。

　　若渴欲得飲水，仍倍加術。

　　若臍下欲作奔豚，去術易桂。

　　中寒倍加干姜。

　　腹痛倍加人參。

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