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嬰兒悶熱綜合癥

　　嬰兒悶熱綜合癥(Infantmuggysyndrome，IMS)多見于1歲以下的小兒，是由于捂悶和/或保暖過度所致的缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷為主的臨床癥候群。

　　出生不久的嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，排汗散熱功能差。當(dāng)包裹過嚴(yán)、過多或被窩內(nèi)通風(fēng)不良、溫度過高且濕度較大時(shí)，機(jī)體必須動員汗腺分泌汗液來散發(fā)熱量，以維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。此時(shí)，嬰兒又無力蹬開被子，捂悶時(shí)間過長，引起機(jī)體缺氧、高熱(量體溫在39～41℃之間)持續(xù)不退、大汗淋漓、四肢抽搐，造成脫水、呼吸循環(huán)功能不全，甚至休克或昏迷。若悶熱時(shí)間過長(超過5小時(shí))，可致死亡。

小兒橈骨頭錯(cuò)縫診斷

　　診斷

　　幼兒的患肢有縱向被牽拉損傷史�；純阂蛱弁炊淇�，并拒絕使用患肢，亦怕別人觸動。肘關(guān)節(jié)呈半曲位，不肯屈肘、舉臂;前臂旋前，不敢旋后。觸及傷肢肘部和前臂時(shí)，患兒哭叫疼痛，橈骨頭處有壓痛，局部無明顯腫脹，X線檢查不能發(fā)現(xiàn)異常改變。

　　鑒別診斷

　　臨床檢查時(shí)，應(yīng)注意與肱骨髁上無移位骨折鑒別，后者多有跌仆外傷史，局部有不同程度的腫脹。

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