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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試模擬題及答案(10)

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  21.葛根芩連湯中黃連、黃芩的配伍意義是

  A.清熱燥濕,厚腸止利

  B.解表退熱,燥濕止利

  C.清熱解表,理氣和血

  D.清熱燥濕,理氣止血

  E.解表退熱,厚腸止利

  【正確答案】A

  【答案解析】葛根黃芩黃連湯中,黃連、黃芩苦寒,可清熱燥濕,厚腸止利。

  22.參苓白術(shù)散的功用是

  A.健脾益氣,升陽(yáng)舉陷

  B.健脾養(yǎng)胃,理氣化痰

  C.健脾益氣,和中養(yǎng)胃

  D.健脾益氣,滲濕止瀉

  E.健脾助運(yùn),養(yǎng)胃滲濕

  【正確答案】D

  【答案解析】參苓白術(shù)散的功用是益氣健脾、滲濕止瀉,主治脾虛濕盛證。

  23.補(bǔ)益劑應(yīng)用時(shí)需注意

  A.真虛假實(shí)證、真實(shí)假虛證均可使用補(bǔ)益劑

  B.補(bǔ)益劑中須配伍理氣醒脾之藥,注意補(bǔ)而不滯

  C.補(bǔ)益劑多味厚滋膩,宜大火久煎

  D.宜飯后立即服用補(bǔ)益劑,助藥物吸收

  E.補(bǔ)益劑性質(zhì)溫和,適用范圍廣,虛證實(shí)證俱可

  【正確答案】B

  【答案解析】補(bǔ)益劑主要用于虛證。應(yīng)用時(shí)需注意:

  (1)要辨清病證的虛實(shí)真假!按髮(shí)有羸狀,至虛有盛候”,真虛假實(shí)證可以使用補(bǔ)益劑;若為真實(shí)假虛證,誤用補(bǔ)益之劑,則實(shí)者更實(shí),且貽誤病情。

  (2)要辨清虛證的實(shí)質(zhì)和具體的病位。虛證有氣血陰陽(yáng)虛損的不同,并有心肝脾肺腎等臟腑部位的區(qū)別,要區(qū)分清楚,予以合適的補(bǔ)益劑。

  (3)注意脾胃功能。補(bǔ)益藥性多滋膩,容易壅中滯氣,故在補(bǔ)益劑中須適當(dāng)配伍理氣醒脾之品,以資運(yùn)化,使之補(bǔ)而不滯。

  (4)補(bǔ)益藥大多味厚滋膩,故宜慢火久煎,以使藥力盡出。

  (5)補(bǔ)益劑多以空腹或飯前服用為佳,有利于藥物的吸收。

  24.左歸丸的功用是

  A.滋陰補(bǔ)腎,澀精止遺

  B.溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精補(bǔ)血

  C.滋陰補(bǔ)腎,填精益髓

  D.補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨

  E.填精補(bǔ)髓,滋陰降火

  【正確答案】C

  【答案解析】左歸丸的功用是滋陰補(bǔ)腎,填精益髓。

  25.九仙散的組成藥物中含有

  A.烏藥、生枳殼

  B.知母、密蒙花

  C.山藥、五倍子

  D.訶子、炙黃芪

  E.人參、桑白皮

  【正確答案】E

  【答案解析】九仙散的組成是人參、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿膠、烏梅、貝母、罌粟殼。

  方歌:九仙散中罌粟君,五味烏梅共為臣,參膠款桑貝桔梗,斂肺止咳益氣陰。

  26.天王補(bǔ)心丹主治證候的病因病機(jī)是

  A.心腎兩虧,陰虛血少

  B.心脾兩虛,氣血不足

  C.心陰不足,肝氣失和

  D.心陽(yáng)偏亢,心腎不交

  E.肝血不足,虛熱內(nèi)擾

  【正確答案】A

  【答案解析】天王補(bǔ)心丹證因憂思太過(guò),耗傷陰血,使心腎兩虧,陰虛血少,虛火內(nèi)擾所致,主要?dú)w責(zé)與心、腎兩臟。

  27.酸棗仁湯主治證候的病因病機(jī)是

  A.心脾兩虛,氣血不足

  B.心陽(yáng)偏亢,心腎不交

  C.心腎兩虧,陰虛血少

  D.肝血不足,虛熱內(nèi)擾

  E.心陰不足,肝氣失和

  【正確答案】D

  【答案解析】酸棗仁湯主治的失眠屬于肝血不足,虛熱內(nèi)擾,血不養(yǎng)心而致,失眠者常伴有心悸盜汗、頭目眩暈、咽干口燥、脈細(xì)弦等癥狀。

  28.定喘湯的組成藥物中不包括

  A.杏仁、半夏

  B.甘草、白果

  C.桑葉、生石膏

  D.黃芩、桑白皮

  E.蘇子、款冬花

  【正確答案】C

  【答案解析】定喘湯的組成是白果、麻黃、蘇子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黃芩、半夏。

  方歌:定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑;蘇杏黃芩兼甘草,風(fēng)寒痰熱喘哮嘗。

  29.暖肝煎中配伍當(dāng)歸的用意是

  A.養(yǎng)血潤(rùn)燥

  B.化瘀生新

  C.補(bǔ)血和營(yíng)

  D.養(yǎng)血補(bǔ)肝

  E.下氣止逆

  【正確答案】D

  【答案解析】當(dāng)歸甘、辛、溫,歸肝、心、脾經(jīng),長(zhǎng)于補(bǔ)血,是補(bǔ)血之圣藥,暖肝煎中配伍當(dāng)歸有養(yǎng)血補(bǔ)肝之效。

  30.大黃牡丹湯與桃核承氣湯兩方組成中均含有的藥物是

  A.大黃、芒硝、桃仁

  B.大黃、芒硝、赤芍

  C.大黃、桃仁、甘草

  D.大黃、芒硝、甘草

  E.大黃、赤芍、甘草

  【正確答案】A

  【答案解析】大黃牡丹湯的組成是大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

  方歌:金匱大黃牡丹湯,桃仁瓜子芒硝襄;腸癰初起腹按痛,瀉熱逐瘀自能康。

  桃核承氣湯組成是桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝。

  方歌:桃核承氣五藥施,甘草硝黃并桂枝;瘀熱互結(jié)小腹脹,如狂蓄血功效奇。

  31.血府逐瘀湯的組成藥物除“桃紅四物”和甘草外,其余的是

  A.柴胡、桔梗、枳殼、牛膝

  B.官桂、干姜、蒲黃、五靈脂

  C.香附、牛膝、沒(méi)藥、五靈脂

  D.麝香、沒(méi)藥、蔥白、鮮生姜

  E.烏藥、香附、枳殼、延胡索

  【正確答案】A

  【答案解析】血府逐瘀湯組成是桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草。

  方歌:血府逐瘀生地桃,紅花當(dāng)歸草赤芍;桔梗枳殼柴芎膝,血化下行免作勞。

  桃紅四物湯的組成是熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、桃仁、紅花。故選A。

  32.桂枝茯苓丸的組成藥物,除桂枝、茯苓外,其余是

  A.知母、熟地、蒲黃

  B.丹皮、芍藥、桃仁

  C.赤芍、川芎、當(dāng)歸

  D.生姜、大黃、紅花

  E.炮姜、大黃、紅花

  【正確答案】B

  【答案解析】桂枝茯苓丸的組成是桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥、白蜜。

  方歌:金匱桂枝茯苓丸,桃仁芍藥和牡丹;等份為末蜜丸服,緩消癥塊胎可安。

  33.下列何藥不是生化湯的組成藥物

  A.桃仁

  B.川芎

  C.桂枝

  D.全當(dāng)歸

  E.炙甘草

  【正確答案】C

  【答案解析】生化湯組成是全當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。

  方歌:生化湯宜產(chǎn)后嘗,歸芎桃草酒炮姜;惡露不行少腹痛,溫養(yǎng)活血最見(jiàn)長(zhǎng)。

  34.羚角鉤藤湯中配伍霜桑葉和滁菊花的用意是

  A.清肝明目

  B.緩急柔筋

  C.清熱平肝

  D.祛風(fēng)解痙

  E.息風(fēng)止痙

  【正確答案】C

  【答案解析】羚角鉤藤湯主治肝熱生風(fēng)證,風(fēng)盛于內(nèi),桑、菊既能清熱平肝,又兼疏散風(fēng)熱,使肝熱從外疏散,共為臣藥。

  35.肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療應(yīng)首選

  A.紅霉素

  B.青霉素G

  C.復(fù)方磺胺甲基異嗯唑

  D.氟喹諾酮類

  E.頭孢菌素類

  【正確答案】B

  【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療首選青霉素G,用藥途徑及劑量視病情輕重及有無(wú)并發(fā)癥而定。

  36.慢性肺心病的首要死亡原因是

  A.酸堿失衡

  B.電解質(zhì)紊亂

  C.心律失常

  D.消化道出血

  E.肺性腦病

  【正確答案】E

  【答案解析】嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)譫妄、意識(shí)模糊甚至昏迷等一系列神經(jīng)、精神表現(xiàn),稱為肺性腦病,是慢性肺心病首要死亡原因。

  37.急性心力衰竭患者頻繁咳嗽、咳痰,常見(jiàn)的痰液性狀是

  A.灰白色漿液痰

  B.棕紅色痰

  C.鐵銹色痰

  D.粉紅色泡沫樣痰

  E.白色泡沫樣黏痰

  【正確答案】D

  【答案解析】急性心力衰竭患者常見(jiàn)的痰液性狀是:粉紅色泡沫樣痰。

  38.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn),不正確的是

  A.呼吸困難

  B.心絞痛

  C.吞咽困難

  D.暈厥

  E.急性肺水腫

  【正確答案】C

  【答案解析】主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)為:

  一般出現(xiàn)較晚,常見(jiàn)的典型三聯(lián)征為呼吸困難、心絞痛和暈厥。呼吸困難最常見(jiàn),勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見(jiàn)首發(fā)癥狀,病情加重可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫。部分患者運(yùn)動(dòng)后可發(fā)作心絞痛,休息后多可緩解。約1/3的患者于直立位、運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生暈厥。

  C屬于二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。

  39.廣泛前壁心肌梗死,出現(xiàn)特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是

  A.V3、V4、V5

  B.Ⅱ、Ⅲ、CVF

  C.V1——V6

  D.V1、V2、V3

  E.I、CVL、V5、V6

  【正確答案】C

  【答案解析】廣泛前壁心肌梗死,特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是:V1——V6。

  40.胸骨左緣第3——4肋間聽(tīng)到舒張期高調(diào)、遞減型嘆氣樣雜音的疾病是

  A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

  C.二尖瓣狹窄

  D.二尖瓣關(guān)閉不全

  E.主動(dòng)脈瓣狹窄

  【正確答案】A

  【答案解析】根據(jù)主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)(即胸骨左緣第3——4肋間)有舒張期遞減型嘆氣樣雜音、左室增大及周圍血管征等,可診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,超聲心動(dòng)圖檢查有助于確診。

 

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