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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題(2)

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  問(wèn)診

  [A,型題]

  1. 噯氣酸腐者,多屬( )

  A.肝胃不和

  B.肝脾不調(diào)

  C.脾胃虛弱

  D. 宿食停積

  E.寒客于胃

  2.寒熱往來(lái)見(jiàn)于下列哪種證候( )

  A.表寒

  B.里寒

  C.表熱

  D.里熱

  E.半表半里

  3.婦女懷孕后厭食,嘔惡,稱(chēng)為( )

  A.惡食

  B.厭食

  C.納減

  D.納呆

  E.惡阻

  4.疾病初期惡寒與發(fā)熱同時(shí)并見(jiàn),應(yīng)屬( )

  A.疾病病證

  B.表熱里寒證

  C.外感表證

  D.半表半里證

  E.表寒里熱證

  5.手足心汗出量多的臨床意義是( )

  A.陰經(jīng)郁熱

  B.陽(yáng)經(jīng)郁熱

  C.陰虛

  D.陽(yáng)虛

  E.氣虛

  6.下列除哪項(xiàng)外均為陰虛潮熱的表現(xiàn)( )

  A.午后低熱

  B.午后熱甚

  C.夜間低熱

  D.五心煩熱

  E.骨蒸發(fā)熱

  7.心腎不交證的失眠,多表現(xiàn)為( )

  A.失眠多夢(mèng)

  B.心煩失眠

  C.驚悸失眠

  D.睡眠不醒

  E. 睡眠不實(shí)

  8.不屬于但頭汗出的臨床意義是( )

  A.中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié)

  B.上焦熱盛

  C.元?dú)鈱⒚,虛?yáng)上越

  D. 進(jìn)食辛辣、熱湯、飲酒

  E.里熱蒸迫

  9. 下列不會(huì)導(dǎo)致失眠的是( )

  A.痰濕內(nèi)盛

  B.食積胃脘

  C.陰虛火旺

  D.痰火擾心

  E.心膽氣虛

  10. 面色蒼白,四肢厥冷,呼吸微弱,額汗淋漓如油。此汗稱(chēng)為( )

  A.自汗

  B.盜汗

  C.戰(zhàn)汗

  D.絕汗

  E.大汗

  [B,型題]

  (11~12題共用備選答案)

  A.惡寒重發(fā)熱輕

  B.發(fā)熱重惡寒輕

  C.發(fā)熱輕而惡風(fēng)

  D.但惡寒不發(fā)熱

  E.但發(fā)熱不惡寒

  11.風(fēng)寒表證的寒熱特點(diǎn)是

  12.風(fēng)熱表證的寒熱特點(diǎn)是

  (13~ 14題共用備選答案)

  A.脹痛

  B.絞痛

  C.刺痛

  D.重痛

  E.隱痛

  13.濕邪侵襲

  14.寒邪侵襲

  (15~16題共用備選答案)

  A.痰熱壅肺

  B.寒邪客肺

  C.肺氣虛

  D.痰飲停肺

  E.心氣不足

  15.胸悶,心悸氣短的臨床意義是

  16.胸悶,咳喘痰多的臨床意義是

  【答案與解析】

  [A,型題]

  1. [答案] D

  [解析]胃氣以降為順,食停胃脘,胃氣郁滯,胃失和降而上逆,故見(jiàn)噯氣吞酸或嘔吐酸腐食物。故本題選D。

  2. [答案] E

  [解析]寒熱往來(lái)是在由表人里的過(guò)程中,邪氣停留于半表半里之間,既不能完全人里,正氣又不能抗邪外出,正邪相爭(zhēng)處于相持階段,一勝一負(fù),一進(jìn)一退,故見(jiàn)寒熱往來(lái)。故本題選E。

  3. [答案] E

  [解析]婦女妊娠早期,惡心嘔吐,伏身,或食入即吐,這是惡阻的癥狀表現(xiàn),主要是由于胎氣上逆,胃失和降所致。A、B為厭惡食物; C、D為食欲減退,不思進(jìn)食。故本題選E。

  4. [答案] C

  [解析]惡寒發(fā)熱是外感表證初起,外邪與衛(wèi)陽(yáng)之氣相爭(zhēng)的反應(yīng);外邪束表,郁遏衛(wèi)陽(yáng),肌表失煦故惡寒。衛(wèi)陽(yáng)失宣,郁而發(fā)熱。A過(guò)于籠統(tǒng),與題意不符。B、E均為表里寒熱錯(cuò)雜證,寒熱同時(shí)并見(jiàn)。D主要表現(xiàn)為寒熱往來(lái)。故本題選C。

  5. [答案]A

  6. [答案] B

  [解析]陰虛潮熱多見(jiàn)于陰虛證候之中。其特點(diǎn)是午后或夜間發(fā)熱加重,熱勢(shì)較低,往往僅能自我感覺(jué),體溫并不高,多見(jiàn)胸中煩熱,手足心發(fā)熱,故又稱(chēng)“五心煩熱”。嚴(yán)重者有熱自骨髓向外透發(fā)的感覺(jué),則稱(chēng)為“骨蒸潮熱”。午后熱甚多見(jiàn)于陽(yáng)明腑實(shí)證。故本題選B。

  7. [答案] A

  [解析]心煩失眠多由心陰虛所致,驚悸失眠多由心膽兩虛所致,睡眠不醒為多寐。故本題選A。

  8. [答案] E

  9. [答案] A

  [解析]失眠的病機(jī)是陽(yáng)不人陰,神不守舍。氣血不足,神失所養(yǎng),陰虛陽(yáng)亢,虛熱內(nèi)生,腎水不足,心火亢盛,心膽氣虛等,可擾動(dòng)心神,導(dǎo)致失眠。另痰火、食積、瘀血等邪火上擾,心神不寧,也可出現(xiàn)失眠。痰濕內(nèi)盛與之關(guān)系不大。故本題選A。

  10. [答案] D

  [解析]自汗:經(jīng)常日間汗出過(guò)多,活動(dòng)后尤甚。盜汗:人睡之后汗出.醒后則汗止。大汗:指汗出甚多,津液大泄。戰(zhàn)汗:先全身惡寒、戰(zhàn)栗,接著大汗出者。絕汗:大汗淋漓,如珠如油。患者面色蒼白,四肢厥冷,呼吸微弱,額汗淋漓如油。故本題選D。

  [B,型題]

  11. [答案] A

  12. [答案] B

  [解析]惡寒重發(fā)熱輕,是風(fēng)寒表證的特征。發(fā)熱重惡寒輕,是風(fēng)熱表證的特征。發(fā)熱輕而惡風(fēng),是傷風(fēng)表證的特征。但惡寒不發(fā)熱,是里寒證的特征。但發(fā)熱不惡寒,是里熱證的特征。故11題選A,12題選B。

  13. [答案] D

  14. [答案] B

  [解析]脹痛為氣機(jī)郁滯,氣滯不通所致,屬氣滯證。絞痛為有形實(shí)邪閉阻氣機(jī),或寒邪凝滯氣機(jī)所致,屬實(shí)證、虛證。刺痛為瘀血阻滯,血行不暢所致,屬血瘀證。重痛因濕邪困阻氣機(jī)或肝陽(yáng)上亢,氣血上壅所致。隱痛為精血虧損或陽(yáng)氣不足,臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)所致,屬虛證。故13題選D, 14題選B。

  15.[答案]E

  16.(答案]D

  [解析]胸悶,心悸氣短者,多為心氣不足,或心陽(yáng)不足。胸悶,咳喘痰多者,多為痰飲停肺。胸悶,壯熱,鼻翼煽動(dòng)者,多為熱邪或痰熱壅肺。胸悶氣喘,畏寒肢冷者,多為寒邪客肺。胸悶氣喘,少氣不足以息者,多為肺氣虛或肺腎氣虛。故15題選E,16題選D。

 

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