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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能“病例分析”例題:哮證、內(nèi)痔

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  1.哮證-肺脾氣虛

  2.內(nèi)痔-濕熱下注

  解析:

  1、緩解期-肺脾氣虛證

  主癥:有哮喘反復(fù)發(fā)作史。氣短聲低,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無(wú)力,食少便溏,或可有喉中時(shí)有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀色白,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。

  證機(jī)概要:哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運(yùn)無(wú)權(quán),氣不化津,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆。

  治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。

  代表方:玉屏風(fēng)散合六君子湯加減。

  常用藥:黨參、白術(shù)、茯苓、法半夏、橘皮、山藥、黃芪、防風(fēng)、薏苡仁、五味子、甘草。

  2、濕熱下注證

  證候:便血色鮮,量較多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行回納,肛門(mén)灼熱,重墜不適,苔黃膩,脈弦數(shù)。

  治法:清熱利濕止血

  方藥:臟連丸加減。常用藥物如豬大腸、黃連。

 

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