| 第 1 頁：試題 |
| 第 4 頁：參考答案 |
55.【正確答案】C
【答案解析】天麻鉤藤飲主治：肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證。癥見頭痛，眩暈，失眠多夢，或口苦面紅，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。
56.【正確答案】B
【答案解析】導(dǎo)赤散功用：清心利水養(yǎng)陰。主治：心經(jīng)火熱證。癥見心胸?zé)�，口渴面赤，意欲飲冷，口舌生�?或心熱移于小腸，小便赤澀刺痛，舌紅，脈數(shù)。
57.【正確答案】D
【答案解析】吳茱萸湯主治肝胃虛寒，濁陰上逆證。食后泛泛欲嘔，或嘔吐酸水，或干嘔，或吐清涎冷沫，胸滿脘痛，巔頂頭痛，畏寒肢涼，甚則伴手足逆冷，大便泄瀉，煩躁不寧，舌淡苔白滑，脈沉弦或遲。
58.【正確答案】C
【答案解析】陽和湯：熟地黃、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、炮姜炭、生甘草。實(shí)脾散：厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大棗。烏梅丸：烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏、蜜。真武湯：茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子。
【答案解析】芍藥湯：芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、炙甘草、大黃、黃芩、官桂。白頭翁湯：白頭翁、黃柏、黃連、秦皮。兩方均含有的藥物是黃連。
(1)黃連、黃芩并用的方劑：半夏瀉心湯、普濟(jì)消毒飲、芍藥湯、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、葛根黃芩黃連湯
(2)黃連、黃柏并用的方劑：白頭翁湯、烏梅丸
(3)黃柏、黃芩并用的方劑：固經(jīng)丸
【答案解析】地黃飲子組成：熟干地黃、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉蓯蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。方歌：地黃飲子山茱斛，麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯，蓯蓉桂附巴戟天，少加姜棗喑痱服。
61.【正確答案】E
【答案解析】三仁湯功用：宣暢氣機(jī)，清利濕熱。
62.【正確答案】A
【答案解析】朱砂安神丸中朱砂甘寒質(zhì)重，專入心經(jīng)，寒能清熱，重可鎮(zhèn)怯，既重鎮(zhèn)安神，又清心經(jīng)火，治標(biāo)之中兼能治本，用為君藥。黃連苦寒，入心經(jīng)，清心瀉火，以除煩熱為臣藥，兩藥相伍，重鎮(zhèn)以安神，清心以除煩，共收瀉火安神之功。
63.【正確答案】D
【答案解析】溫經(jīng)湯主治：沖任虛寒，瘀血阻滯證。癥見漏下不止，或血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經(jīng)超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見少腹里急，腹?jié)M，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥。舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。
64.【正確答案】E
【答案解析】健脾丸組成：白術(shù)、木香、酒炒黃連、甘草、茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、炒麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。方歌：健脾參術(shù)苓草陳，肉蔻香連合砂仁，楂肉山藥曲麥炒，消補(bǔ)兼施不傷正。
66.【正確答案】A
【答案解析】消風(fēng)散：當(dāng)歸、生地黃、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術(shù)、牛蒡子、石膏、甘草、木通。
方歌：消風(fēng)散內(nèi)有荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼，知膏蒡通歸地草，風(fēng)疹濕疹服之康。
67.【正確答案】B
【答案解析】定喘湯組成：麻黃、杏仁、桑白皮、黃芩、半夏、紫蘇子、款冬花、白果、甘草。
方歌：定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。
68.【正確答案】A
【答案解析】完帶湯組成是：白術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑荊芥、柴胡。
方歌：完帶湯中用白術(shù)，山藥人參白芍輔，蒼術(shù)車前黑芥穗，陳皮甘草與柴胡。
69.【正確答案】E
【答案解析】炙甘草湯的配伍意義：方中重用炙甘草，補(bǔ)氣健脾，復(fù)脈益心;重用生地黃，滋陰養(yǎng)血，充脈養(yǎng)心。二藥重用，益氣養(yǎng)血以復(fù)脈之本，共為君藥。配伍人參、大棗，益心氣，補(bǔ)脾氣，以資氣血生化之源;阿膠、麥冬、麻仁滋心陰，養(yǎng)心血，充血脈，共為臣藥。桂枝、生姜辛行溫通，溫心陽，通血脈，使氣血流暢以助脈氣續(xù)接，并防諸厚味滋補(bǔ)之品滋膩太過，為佐藥。用法中加清酒煎服，因清酒辛熱，溫通血脈，以行藥力，為使藥。諸藥合用，滋而不膩，溫而不燥，使氣血充足，陰陽調(diào)和，則脈復(fù)悸止。
71.【正確答案】A
【答案解析】黃連解毒湯瀉火解毒;普濟(jì)消毒飲清熱解毒，疏風(fēng)散邪;清暑益氣湯清暑益氣，
養(yǎng)陰生津;青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱;龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱。
72.【正確答案】E
【答案解析】半夏厚樸湯主治：梅核氣。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤或白滑，脈弦緩或弦滑。
73.【正確答案】B
【答案解析】枳實(shí)導(dǎo)滯丸組成：大黃、枳實(shí)、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉。
方歌：枳實(shí)導(dǎo)滯曲連芩，大黃術(shù)澤與茯苓，食濕兩滯生瘀熱，濕熱積滯此方尋。
74.【正確答案】B
【答案解析】咳血方：青黛、瓜蔞仁、海粉、梔子、訶子、(蜜、姜汁)。
小薊飲子：生地黃、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、淡竹葉、當(dāng)歸、梔子、甘草。
75.【正確答案】B
【答案解析】豬苓湯組成藥物有：豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠。
方歌：豬苓湯用豬茯苓，澤瀉滑石阿膠并，小便不利兼煩渴，利水養(yǎng)陰熱亦平。
76.【正確答案】C
【答案解析】防風(fēng)通圣散主治：風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)證。憎寒壯熱，頭目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞悶，咳嘔喘滿，涕唾稠黏，大便秘結(jié)，小便赤澀，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。亦用治瘡瘍腫毒，腸風(fēng)痔漏，丹斑癮疹等。
77.【正確答案】C
【答案解析】心前區(qū)隆起見于以下幾種情況：①某些先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。②兒童時(shí)期患慢性風(fēng)濕性心臟病伴右心室增大者。
78.【正確答案】D
【答案解析】莫氏試驗(yàn)可了解腎臟的稀釋-濃縮功能，是反映遠(yuǎn)端腎小管和集合管功能狀態(tài)的敏感試驗(yàn)。
79.【正確答案】E
【答案解析】抽搐伴腦膜刺激征：見于各種腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
80.【正確答案】B
【答案解析】腦脊液檢查的禁忌證為：
(1)顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者。
(2)有腦疝先兆者。
(3)處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)者。
(4)局部皮膚有炎癥者。
(5)顱后窩有占位性病變者。
81.【正確答案】B
【答案解析】玫瑰疹是一種鮮紅色的圓形斑疹，直徑 2～3mm，由病灶周圍的血管擴(kuò)張所形成，壓之退色，松開時(shí)又復(fù)現(xiàn)，多出現(xiàn)于胸腹部。對傷寒或副傷寒具有診斷意義。
82.【正確答案】D
【答案解析】抽搐伴隨癥狀：
(1)伴高熱，見于顱內(nèi)與全身的感染性疾病、小兒高熱驚厥等。注意抽搐本身也可引起高熱。
【答案解析】甲狀腺腫大分為三度：不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看見腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌者為Ⅲ度。生理性甲狀腺腫大見于女性青春期、妊娠或哺乳期;病理學(xué)甲狀腺輕度腫大見于單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎及甲狀腺腫瘤。
84.【正確答案】A
【答案解析】正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺
腫大，可將氣管推向健側(cè);肺不張、肺硬化、胸膜粘連等，可將氣管拉向患側(cè)。
85.【正確答案】D
【答案解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映骨髓造血功能狀態(tài)：①增多：表示骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛。溶血性貧血和急性失血性貧血時(shí)明顯增多;缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血時(shí)可輕度增多。②減少：表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血(如急性白血病)。
86.【正確答案】C
【答案解析】強(qiáng)迫仰臥位：患者仰臥，雙腿蜷曲，借以減輕腹部肌肉緊張。見于急性腹膜炎等。
87.【正確答案】C
【答案解析】傷寒面容可見表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呈無欲狀態(tài)。見于傷寒、腦脊髓膜炎、腦
炎等高熱衰弱患者。
88.【正確答案】B
【答案解析】脈壓<30mmHg 稱為脈壓減小，見于主動(dòng)脈瓣狹窄、心力衰竭、休克、心包積
液、縮窄性心包炎等。
89.【正確答案】B
【答案解析】意識(shí)障礙伴瞳孔散大見于酒精中毒、癲癇、低血糖昏迷等。伴瞳孔縮小見于海洛因、嗎啡、巴比妥類、有機(jī)磷等中毒。
90.【正確答案】E
【答案解析】胸痛伴咯血見于肺炎、肺膿腫、肺梗死或支氣管肺癌。
91.【正確答案】C
【答案解析】干性咳嗽可見于急性咽喉炎、急性支氣管炎初期、胸膜炎、輕癥肺結(jié)核、肺癌等。濕性咳嗽見于慢性咽喉炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核等。
92.【正確答案】C
【答案解析】感覺障礙內(nèi)囊型，表現(xiàn)為病灶對側(cè)半身感覺障礙、偏癱、同向偏盲，常稱為三偏征，常見于腦血管疾病。
93.【正確答案】D
【答案解析】腹膜慢性炎癥時(shí)，觸診如揉面團(tuán)一樣，稱為揉面感，常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。
94.【正確答案】C
【答案解析】頭部隨脈搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征，它們均由脈壓增大所致，常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。
95.【正確答案】D
【答案解析】滲出液為炎性積液。形成的主要原因有：①感染性：如胸膜炎、腹膜炎、心包炎等。②化學(xué)因素：如血液、膽汁、胃液、胰液等化學(xué)性刺激。③惡性腫瘤。④風(fēng)濕性疾病及外傷等。
96.【正確答案】E
【答案解析】三度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性房室傳導(dǎo)阻滯)①P 波和 QRS 波群無固定關(guān)系，P-P與 R-R 間距各有其固定的規(guī)律性。②心房率>心室率。③QRS 波群形態(tài)正常或?qū)挻蠡巍?/P>
97.【正確答案】D
【答案解析】紅細(xì)胞及血紅蛋白減少：單位容積循環(huán)血液中血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)低于參考值低限稱為貧血。以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)，成年男性 Hb<120g/L，成年女性 Hb<110g/L，即為貧血。
98.【正確答案】E
【答案解析】心包摩擦音多在胸骨左緣第 3、4 肋間聽及，多呈收縮期和舒張期雙相的粗糙摩擦感，以收縮期、前傾位或呼氣末更為明顯。是有急性心包膜纖維素滲出致表面粗糙，心臟收縮時(shí)臟層與壁層心包摩擦產(chǎn)生的振動(dòng)傳至胸壁所致。
100.【正確答案】E
【答案解析】脾大一般分為三度，巨大脾屬于高度脾大，其表面光滑者見于慢性粒細(xì)胞性白血病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，表面不平而有結(jié)節(jié)者見于淋巴瘤等。
102.【正確答案】D
【答案解析】左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為腹腔臟器癌腫(胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等)轉(zhuǎn)移。
103.【正確答案】D
【答案解析】生育史屬于月經(jīng)生育史。
104.【正確答案】A
【答案解析】肝細(xì)胞黃疸時(shí)尿膽紅素可增高。
105.【正確答案】D
【答案解析】左側(cè)臥位可使二尖瓣雜音的舒張中晚期的雜音更明顯;上半身前傾坐位可使主
動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期音更容易聽到。
106.【正確答案】D
【答案解析】噴射狀嘔吐多見于顱內(nèi)高壓。
107.【正確答案】E
【答案解析】醫(yī)學(xué)道德原則主要包括了以下四種：行善原則、尊重原則、公正原則、無傷原則。
108.【正確答案】C
【答案解析】患者的義務(wù)內(nèi)容
(1)保持和恢復(fù)健康的義務(wù);
(2)積極配合診療的義務(wù);
(3)遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù);
(4)支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)。
109.【正確答案】A
【答案解析】人體實(shí)驗(yàn)的類型
(1)天然實(shí)驗(yàn)：天然實(shí)驗(yàn)是不受研究者控制的，這種實(shí)驗(yàn)的開始、發(fā)展、結(jié)束都是自然演進(jìn)的結(jié)果，與研究者的意志無關(guān)，所以這種研究是沒有道德代價(jià)的。
(2)自愿實(shí)驗(yàn)：包括自我實(shí)驗(yàn)和志愿實(shí)驗(yàn)。
(3)強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)：通常是在一定的軍事、政治或行政組織的強(qiáng)大壓力下，強(qiáng)迫受試者進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)。
(4)欺騙實(shí)驗(yàn)：對一些風(fēng)險(xiǎn)較大的人體實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)者對受試者告知的實(shí)驗(yàn)信息不準(zhǔn)確，或者采用蒙騙手法的，即是欺騙性人體實(shí)驗(yàn)。
110.
【正確答案】B
【答案解析】醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容：(1)仁愛;(2)嚴(yán)謹(jǐn);(3)誠摯;(4)公正;(5)奉獻(xiàn)。
111.【正確答案】E
【答案解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)道德關(guān)系。
113.【正確答案】D
【答案解析】醫(yī)患溝通的意義：是醫(yī)學(xué)目的的需要，是醫(yī)學(xué)診斷的需要，是臨床治療的需要，是醫(yī)學(xué)人文精神的需要，是減少糾紛的需要。
114.【正確答案】A
【答案解析】藥物治療中的道德要求：(1)對癥下藥，劑量安全;(2)合理配伍，細(xì)致觀察;(3)節(jié)約費(fèi)用，公正分配。
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