2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答疑精選題(第16套)

　　11、【方劑學(xué)】保和丸中配伍萊菔子的主要用意是()

　　A.消食止瀉

　　B.消食導(dǎo)滯

　　C.下氣消食

　　D.化滯解酒

　　E.消積和胃

　　學(xué)員提問：為什么選C?

　　答案與解析：本題答案為C.

　　保和丸：方中山楂為君，消一切飲食積滯，尤善消肉食油膩之積。臣以神曲消食健脾，善化酒谷陳腐之積;萊菔子下氣消食，長于消麥痰氣之積。三藥同用，可消各種飲食積滯。

　　故本題答案選C.

　　12、【中醫(yī)外科學(xué)】以下哪種疾病易引起肺梗塞()

　　A.臁瘡

　　B.脫疽

　　C.股腫

　　D.淺靜脈炎

　　E.褥瘡

　　學(xué)員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題答案為C.

　　股腫是深部靜脈血栓形成和炎性病變所引起的一種疾病。其特點(diǎn)是多有長期臥床、分娩或手術(shù)史，患肢腫脹疼痛，皮溫升高，淺表靜脈顯露。相當(dāng)于西醫(yī)的血栓性深靜脈炎。本病最大的危害是靜脈血栓脫落后引起肺梗塞或肺栓塞。

　　故本題答案選C.

　　13、【中醫(yī)婦科學(xué)】下述各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

　　A.雌孕激素屬甾體激素

　　B.卵巢主要合成雌二醇。雌三醇及雌酮

　　C.卵巢能分泌少量雄激素

　　D.丘腦下部具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能

　　E.垂體前葉受丘腦下部的控制

　　學(xué)員提問：為什么選B?

　　答案及解析：本題答案為B.

　　卵巢主要合成雌二醇和雌酮兩種激素，答案B是錯(cuò)誤的。

　　故本題答案選B.

　　14、【針灸學(xué)】按子母補(bǔ)瀉取穴法，脾實(shí)證可選()

　　A.行間、少府

　　B.大都、少府

　　C.經(jīng)渠、商丘

　　D.復(fù)溜、經(jīng)渠

　　E.陰谷、曲泉

　　學(xué)員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題答案為C.

　　肺經(jīng)的經(jīng)渠為足太陰脾經(jīng)的子穴，商丘為足太陰脾經(jīng)上的子穴，根據(jù)“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。

　　故本題答案選C.

　　15、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】泄瀉的治療原則是()

　　A.健脾燥濕

　　B.運(yùn)脾化濕

　　C.補(bǔ)脾祛濕

　　D.理脾利濕

　　E.除濕和胃

　　學(xué)員提問：為什么選B?

　　答案及解析：本題選B.

　　本題旨在考查考生對泄瀉治療的掌握情況。泄瀉的基本病機(jī)是脾病濕盛，故其治療原則是運(yùn)脾化濕。運(yùn)脾概括了初期宜健脾、理脾，后期宜補(bǔ)脾的具體治法;化濕包含了溫化寒濕、芳香化濕、清熱利濕以及清暑祛濕等方面，燥濕、祛濕、利濕都可以作為泄瀉的具體治療方法，而不能作為總治則。

　　故本題答案選B.

　　16、【方劑學(xué)】《醫(yī)方集解》云：治痰通用二陳。用二陳湯治療風(fēng)痰，宜加()

　　A.南星、白附、皂角、竹瀝

　　B.竹瀝白芥子

　　C.枳實(shí)、海石、芒硝

　　D.半夏、姜汁

　　E.山楂、麥芽、神曲

　　學(xué)員提問：為什么選A?

　　答案與解析：本題答案為A.

　　《醫(yī)方集解》曾說：“治痰通用二陳”。風(fēng)痰加南星、白附片、皂角、竹瀝;寒痰加半夏、姜汁;火痰加石膏、青黛;濕痰加蒼術(shù)、白術(shù);燥痰加瓜蔞、杏仁;食痰加山楂、神曲;老痰加枳實(shí)、海浮石、芒硝;氣痰加香附、枳殼;痰在皮里膜外加白芥子;四肢痰加竹瀝。

　　故本題答案選A.

　　17、【中醫(yī)外科學(xué)】某男，35歲。吸煙15年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。患者初次就診時(shí)，下列哪項(xiàng)措施最重要()

　　A.使用抗生素

　　B.使用激素

　　C.使用免疫抑制劑

　　D.囑患者保暖

　　E.囑患者戒煙

　　學(xué)員提問：為什么選E?

　　答案及解析：本題答案為E.

　　本題患者屬于脫疽的一期(局部缺血期)，此病的發(fā)生，與長期吸煙、飲食、環(huán)境、遺傳和外傷因素相關(guān)。

　　故本題答案選E.

　　18、【中醫(yī)婦科學(xué)】實(shí)施經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)，下列哪項(xiàng)的時(shí)期不適宜()

　　A.正常產(chǎn)后3日內(nèi)

　　B.人工流產(chǎn)后同時(shí)

　　C.月經(jīng)干凈3～7日內(nèi)

　　D.剖宮產(chǎn)術(shù)同時(shí)

　　E.心臟病產(chǎn)婦在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)

　　學(xué)員提問：為什么選E?

　　答案及解析：本題答案為E.

　　凡有下列情況之一的婦女不宜輸卵管結(jié)扎術(shù)：

　　1.全身性感染性疾病，如呼吸、泌尿系統(tǒng)感染，內(nèi)外生殖器感染及皮膚感染等。

　　2.婦女體質(zhì)虛弱或有慢性疾病，不能勝任手術(shù)者，如產(chǎn)后或流產(chǎn)后大出血、休克、嚴(yán)重心臟病及心力衰竭患者等。

　　3.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)測腋下體溫有兩次在37.5℃以上者。

　　故本題答案選E.

　　19、【針灸學(xué)】以下腧穴中，治療癇證有較好作用的是()

　　A.長強(qiáng)

　　B.腰陽關(guān)

　　C.命門

　　D.秩邊

　　E.志室

　　學(xué)員提問：為什么選A?

　　答案及解析：本題答案為A.

　　長強(qiáng)

　　【功用】解痙止痛，調(diào)暢通淋。

　　【主治病癥】痔疾，便血，洞瀉，大小便難，陰部濕癢，尾骶骨疼痛，癲癇，癔病，腰神經(jīng)痛。長強(qiáng)是督脈的起穴，督脈主全身之陽，癇證發(fā)作時(shí)，長強(qiáng)可以解痙，緩解肌肉痙攣。

　　故本題答案選A.

　　20、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】患者泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其治法是()

　　A.溫腎健脾，固澀止瀉

　　B.溫中健脾，固澀止瀉

　　C.溫補(bǔ)脾腎，澀湯止瀉

　　D.健脾補(bǔ)腎，化濕固澀

　　E.補(bǔ)腎助陽，溫中固澀

　　學(xué)員提問：為什么選A?

　　答案及解析：本題選A.

　　命門火衰，脾失溫煦導(dǎo)致黎明泄，主癥是泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟等，辨證屬于泄瀉的腎陽虛衰證，其治法溫腎健脾，固澀止瀉。

　　故本題答案選A.

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