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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考點(diǎn):呼吸系統(tǒng)

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  原發(fā)性支氣管肺癌

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  肺炎

  1.肺炎的分類:

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  慢性肺源性心臟病

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  支氣管哮喘

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  慢性阻塞性肺疾病

  1.吸煙是COPD發(fā)病最主要的病因。

  2.感染因素是COPD發(fā)病與病情發(fā)展的重要因素。

  3.COPD臨床分級(jí):

 、窦(jí)(輕度):FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1≥80%預(yù)計(jì)值,有或無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀。

 、蚣(jí)(中度):FEV1/FVC<70%,80%>FEV1≥50%預(yù)計(jì)值,有或無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀。

  Ⅲ級(jí)(重度):FEV1/FVC<70%,50%>FEV1≥30%預(yù)計(jì)值;有或無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀。

 、艏(jí)(極重度):FEV1/FVC<70%,F(xiàn)EV1<30%預(yù)計(jì)值或FEV1%<50%預(yù)計(jì)值,伴呼吸衰竭。

  4.氣短及呼吸困難為COPD的典型癥狀。

  5.慢性肺源性心臟病是COPD的最終結(jié)局。

  6.不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件,吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC<70%最有助于診斷,并根據(jù)FEV1%下降的程度進(jìn)行嚴(yán)重程度分級(jí)。

  7.細(xì)菌感染是導(dǎo)致COPD急性加重最重要的原因,故選用敏感抗生素(控制感染)是極為重要的治療措施。

 

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