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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學》考點速記口訣

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  1咳嗽

  風寒咳嗽,咳嗽頻作痰白稀,喉癢聲重鼻流涕,惡寒無汗身酸痛,金沸草散方無欺。風寒夾熱咽喉痛,宣肺清熱三拗湯加黃芩。風熱咳嗽痰粘稠,口渴咽痛流濁涕,頭痛發(fā)熱身微汗,疏風清熱桑菊飲。痰熱咳嗽多粘稠,面紅目赤口苦渴,溲短便干脈滑數(shù),清肺化痰清寧散。陰虛燥咳咳無痰,口渴咽干足心熱,舌紅少苔脈細數(shù),滋陰潤燥沙參麥門冬湯。

  2肺炎喘嗽

  風熱閉肺輕證銀翹散,重癥麻杏石甘湯。痰熱閉肺五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。陰虛肺熱沙參麥門冬湯。肺脾氣虛,人參五味子湯。心陽虛衰參附龍牡救逆湯。

  3哮喘

  熱性哮喘,麻杏石甘湯合葶藶丸。外寒內熱定喘湯。寒性哮喘小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

  4鵝口瘡

  心脾積熱,清熱瀉脾散。虛火上浮,六味地黃湯加肉桂。

  5口瘡

  脾胃積熱,涼膈散。心火上炎,瀉心導赤湯。虛火上浮,六味地黃湯。

  6泄瀉

  傷食保和丸。風寒藿香正氣散。濕熱葛根黃芩黃連湯。脾虛參苓白術散。脾腎陽虛,附子理中湯。傷陰連梅湯。傷陽參附龍牡湯。

  7厭食

  脾虛失運,曲麥枳術丸。胃陰不足,養(yǎng)陰增液湯。

  8積滯

  乳積,消乳丸。食積,木香大安丸。脾虛夾積,健脾丸。

  9疳證

  疳者甘,過食肥甘。疳者干,肌膚枯瘦。疳氣,面萎黃,毛發(fā)稀疏脾氣強,資生健脾丸。疳積肚膨脹,毛發(fā)也稀黃,疳積散是方。干疳,皮膚干,皮包骨頭大肉脫,腹凹如舟有低熱,益氣補血八珍湯。兼證還有疳腫脹,身腫溲短面無華,溫陽利水五苓散。

  10驚風

  急驚風感受風邪,感受風熱咽必紅,咳嗽流涕又頭痛,神昏驚厥當清熱,熄風鎮(zhèn)驚銀翹散。濕熱疫毒起病急,突然壯熱神志昏,驚厥抽搐又腹痛,嘔吐驚厥便腥臭,方用黃連解毒湯。驚恐驚厥面時青,驚惕痙厥大便青,震驚安神抱龍丸,或者安神丸也可。慢驚身疲面色黃,嗜睡露睛大便稀,不欲飲水面浮腫,土虛木亢緩肝理脾湯。陰虛風動面潮紅,虛煩神疲手心熱,舌光無苔津液虧,方選大定風珠、黃連阿膠湯、三甲復脈湯。

  11腸道蟲證

  蛔蟲使君子散;棕首C烏梅丸。

  12小兒水腫

  風水相搏,水腫多從眼瞼始來勢迅速遍全身,惡風、發(fā)熱肢酸痛,麻黃連翹赤小豆湯。濕熱內侵小便黃稍有浮腫不明顯,三妙丸合導赤散。肺脾氣虛面少華,倦怠乏力浮腫輕,參苓白術玉屏風。脾腎兩虛,全身浮腫腰下甚,便溏脘脹神倦冷,腰酸怕冷尿清頻,溫腎健脾真武湯。水氣凌心肢浮腫,心悸胸悶不能臥,口唇青紫指甲紺,己椒藶黃合參附湯。水毒內閉全身腫,尿少或閉頭暈痛,惡心嘔吐又昏迷,溫膽湯合附子瀉心湯。

  13感冒

  風寒感冒輕證蔥豉湯,重者荊防敗毒散,風寒咳嗽用杏蘇散。風熱感冒熱重銀翹散,咳嗽明顯桑菊飲。暑邪感冒,新加香薷飲。

  14麻疹

  麻疹病變在肺脾。初熱疹前期,發(fā)熱鼻塞打噴嚏眼淚汪汪,兩頰粘膜赤,臼齒麻疹粘膜斑,辛涼透表宣肺衛(wèi),宣毒發(fā)表湯。見形出疹期,發(fā)熱起伏狀如潮,疹隨潮出,目屎多,疹點先從耳后發(fā)出透要用三天期,清解透表湯良方;謴驼罨仄,疹點出齊熱漸退,糠麩脫屑胃納增,舌紅少津是陰虛,沙參麥冬湯。麻毒攻肺,咽喉腫,聲音嘶啞咳嗽重,狀如犬吠,舌質紅,清咽下痰湯解毒。邪陷心肝高熱煩,譫語疹點密成片,遍及全身色紫紅,治當平肝熄風,解毒清營,羚羊鉤藤湯好方。

  15風痧

  邪郁肺衛(wèi)疹色淺紅全身起,發(fā)熱惡風打噴嚏,銀翹散。瀉熱熾盛,疹點密,顏色鮮紅或紫暗,口渴心煩發(fā)高熱,透疹涼血解毒湯。

  15丹痧

  邪侵肺衛(wèi)驟發(fā)熱,畏寒無汗身灼熱,咽喉腫痛皮膚紅,隱約紅點如錦紋,解肌透痧湯。毒氣在營熱不解,面赤口渴咽白腐,皮疹密布紅如丹或紫,涼營清氣湯。疹后陰傷唇口干,舌紅少津食不振,沙參麥冬湯。

  16水痘

  水痘明亮如露珠,大小不一周紅暈。風熱輕證銀翹散。毒熱重證清胃解毒湯。

  17痄腮

  風溫邪毒蘊腮下紅腫疼痛為特征。溫毒在表銀翹散。熱毒蘊結腮漫腫,脹痛、堅硬身壯熱,煩躁口渴能引飲,方用普濟消毒飲。邪毒引睪睪丸腫,龍膽瀉肝湯。

  18頓咳

  頓咳咳聲如雞鳴,初犯肺衛(wèi),繼則肝,胃腸膀胱甚則心。初咳可用桑菊飲或者杏蘇散也可。痙咳咳時連續(xù)咳,日輕夜重如雞聲,次次加劇咳不停。瀉肺鎮(zhèn)咳桑白皮;謴推,痙咳漸漸減,咳聲不揚又無力,肺陰耗損沙參麥冬湯,脾胃氣虛用人參五味子湯。

  19小兒暑溫

  小兒暑溫發(fā)病急,衛(wèi)氣營血可傳變。邪在衛(wèi)氣驟發(fā)熱,頭痛項強微惡風,全身灼熱口干渴,常伴嘔吐與嗜睡,暑邪在表新加香薷飲,暑邪偏里,白虎湯。邪在氣營,神志昏,狂躁不安或譫語,頸項僵直四肢抽,喉間痰聲漉漉鳴,溲紅便秘舌苔黃,涼營滌痰清瘟敗毒飲。邪在營血,發(fā)熱為主證,日輕夜來重,神昏面灰暗,瞳孔少反應,牙關緊閉,二便禁,涼血清心,增液潛陽,犀角地黃合增液湯。余熱未盡熱不整,舌苔光凈,脈細數(shù),陰虛發(fā)熱青蒿鱉甲湯,營衛(wèi)不和桂枝湯。痰蒙清竅識不清,癡呆失語又失聰,喉間或者有痰鳴,深度昏迷蘇合香,狂躁龍膽瀉肝湯,黃連阿膠煩不寧。內風擾動肢強直,癱瘓振顫或癲癇,絡中之風虛夾實方用止痙散無疑,真陰不足虛風內動,大定風珠。

  20夏季熱

  暑傷肺衛(wèi),王氏清暑益氣湯。上盛下虛,精神萎靡煩不安,面白下肢冷溲頻便溏熱不退,,方用溫下清上湯。

  21五遲五軟

  五遲肝腎不足加味六味地黃丸,心血不足菖蒲丸。五軟脾腎兩虧補腎地黃丸合補中益氣丸。氣血虛弱八珍湯。

  22五硬

  陽氣虛衰,昏昏多睡,全身冰冷,氣息微弱哭聲低,局部皮膚硬如木,益氣溫陽參附湯。寒凝血澀四肢涼,患處皮膚色紫暗面色晦黯唇暗紅,當歸四逆湯。

  23尿頻

  脾腎氣虛,小便頻數(shù),淋漓不盡,神倦怕冷食不振,益氣補腎縮泉丸。

  24遺尿

  下元虛寒,水腫尿床不自知,醒后方覺精神疲,面色蒼白肢怕冷,腰膝酸軟又無力,溫補腎陽菟絲子散。肺脾氣虛面色蒼,神疲乏力大便溏,食欲不振自汗出,補中益氣湯合縮泉丸。肝經(jīng)濕熱尿味臊,色黃性情易急躁,瀉肝清熱龍膽瀉肝湯。

  25紫癜

  血液妄行起病急,皮膚瘀點或瘀斑,或伴鼻衄和齒衄,嘔血、便血、或尿血顏色鮮紅或紫紅,犀角地黃湯。氣不攝血,久病不愈,反復出紫癜,神疲乏力食欲不振,心慌頭暈唇色淡,益氣攝血歸脾湯。

  26汗證

  表虛不固玉屏風和牡蠣散。營衛(wèi)不和黃芪桂枝五物湯。

  27胎黃

  濕熱熏蒸茵陳湯。寒濕阻滯,茵陳理中湯。瘀積發(fā)黃,血府逐瘀湯。

  28臍風

  斷臍不衛(wèi)生,易患破傷風。宣通經(jīng)絡,祛風解痙。主方撮風散。

 

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