>>> 2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》復(fù)習(xí)筆記匯總
風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的概念:
風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)又稱 “內(nèi)風(fēng)” ,即肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。指在疾病過(guò)程中 ,或因陽(yáng)盛 ,或因陰虛 , 或血虛 ,或熱極傷及營(yíng)血 ,以致陰虛不能制陽(yáng),陽(yáng)升無(wú)制,或筋脈失其濡養(yǎng) ,從而出現(xiàn)動(dòng)風(fēng)的病理狀態(tài)。故說(shuō):“內(nèi)風(fēng)乃身中陽(yáng)氣之變動(dòng)” 。
風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)的形成及表現(xiàn):
主要有如下五類 :
1. 肝陽(yáng)化風(fēng):多由情志所傷,或暴怒傷肝 ,肝氣亢逆 ,或操勞過(guò)度 ,耗傷肝腎之陰 ,以致陰虛陽(yáng)亢 ,水不涵木 ,浮陽(yáng)不潛 ,繼而陰不制陽(yáng),肝之陽(yáng)氣升動(dòng)無(wú)制 , 便亢而化風(fēng) ,形成肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。
2. 熱極生風(fēng) :又稱熱甚動(dòng)風(fēng),多由邪熱熾盛,煎灼津液 ,傷及營(yíng)血 ,燔灼肝經(jīng),筋脈失其柔順 ,陽(yáng)熱亢盛,則化而為風(fēng),多見(jiàn)于熱性病的極期。可見(jiàn)痊厥,抽搐 ,鼻翼煽動(dòng) ,目睛上吊 ,并伴有高熱,神昏 ,譫語(yǔ)等癥 。
3. 陰虛風(fēng)動(dòng):多因熱病后期,陰津耗傷;或久病耗傷,津液及陰氣虧虛所致。陰液枯竭,無(wú)以濡養(yǎng)筋脈 ,陰氣大傷,失其涼潤(rùn)柔和之能 ,則變生內(nèi)風(fēng) ,即虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)?梢(jiàn)筋攣肉潤(rùn),手足蠕動(dòng)等癥 。并見(jiàn)低熱起伏,舌光少津 ,脈細(xì)如絲等陰竭表現(xiàn)。
4. 血虛生風(fēng) :多由生血不足,或失血過(guò)多 ,或久病耗傷營(yíng)血 ,導(dǎo)致肝血不足, 筋脈失養(yǎng),或血虛無(wú)以榮絡(luò) ,則虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),可見(jiàn)肢體麻木不仁 ,筋肉跳動(dòng) ,甚則手足拘攣不伸等癥 。
5. 血燥生風(fēng) :多由久病耗血,或年老精虧血少 ,或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏 ,生血不足 , 或瘀血內(nèi)結(jié),新血生化障礙所致 。津枯血少,失潤(rùn)化燥,則肌膚失于濡養(yǎng) ,經(jīng)脈氣血失于和調(diào) ,于是血燥而變生內(nèi)風(fēng),可見(jiàn)皮膚干燥 ,或肌膚甲錯(cuò) ,井有皮膚瘙癢或落皮屑等癥 。
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