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第五單元 清熱劑
細(xì)目一：概述
一、適用范圍
二、應(yīng)用注意事項(xiàng)
病勢(shì)拒藥時(shí)，適當(dāng)使用 “反佐”法。
細(xì)目二：清氣分熱
白虎湯(《傷寒論》)
【組成藥物】石膏 知母 炙甘草 粳米
【功用】清熱生津。
【主治證候】 氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力，或滑數(shù)。
【化裁運(yùn)用】
白虎加人參湯：若白虎湯證，身熱、汗多而脈大無力，或暑病身熱、汗出、口渴而 背微惡寒者，是熱盛而津氣兩傷之候，宜加人參益氣生津。
竹葉石膏湯(《傷寒論》)
【組成藥物】竹葉 石膏 半夏 麥門冬 人參 甘草 粳米
【功用】清熱生津，益氣和胃。
【主治證候】傷寒、溫?zé)�、暑病后期�?余熱未清，氣津兩傷證。身熱多汗，心胸?zé)⿶�，氣逆欲嘔，口干喜飲，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。
【配伍意義】
佐以半夏，降逆止嘔，防滋膩礙胃。 半夏：麥冬用量比為1:2。
細(xì)目三：清營(yíng)涼血
清營(yíng)湯(《溫病條辨》)
【組成藥物】犀角(今用水牛角) 生地黃 麥冬 元參 黃連 銀花 連翹 竹葉心 丹參
【功用】清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰。
【主治證候】熱入營(yíng)分證。身熱夜甚，神煩少寐， 時(shí)有譫語(yǔ)，口渴或不渴，或斑疹隱隱，脈細(xì)數(shù)，舌絳而干。
【配伍意義】
銀花、連翹、竹葉清熱解毒，輕宣透泄，為“透熱轉(zhuǎn)氣”的代表藥物。
犀角地黃湯(《備急千金要方》)
【組成藥物】犀角(今用水牛角) 生地黃 芍藥 牡丹皮
【功用】清熱解毒，涼血散瘀。
【主治證候】熱人 血分證。
(1)熱擾心神， 昏狂譫語(yǔ)，舌絳起刺，脈細(xì)數(shù)。
(2)熱傷血絡(luò)， 斑色紫黑，舌紅絳，脈數(shù)吐血、衄血、便血、溲血等。
(3)蓄血瘀熱，善忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解。
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