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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》考試復(fù)習(xí)筆記(2)

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  6、頭維(Tóuwéi,ST8)(足陽明、足少陽與陽維脈交會(huì)穴)

  [定位]當(dāng)額角發(fā)際上0。5寸,頭正中線旁,距神庭4。5寸。

  [取法] “頭維四五旁神庭”

  [功能] 清頭明目。

  [主治]

 、倨^痛(尤前頭痛);

  ②目疾,目痛,流淚;

 、勖姘c(額紋消失)。

  [操作]向后平刺0。5~1寸。

  7、乳根(Rǔgēn,ST18)

  [定位]在第5肋間隙,當(dāng)乳頭直下,前正中線旁開4寸。

  [取法]“乳根乳下一肋處”

  [主治]

 、偃榉考不迹喝榘b、乳癖、乳汁少等;“治乳腺疾病第一要穴”

  ②胸部疾患:咳嗽,氣喘;心前區(qū)痛。

  [操作]內(nèi)有心肺,沿肋間隙向外斜刺0。5-0。8寸。

  [定位] 臍中上4寸,前正中線旁開2寸。

  [取法]“梁門中脘旁二寸”

  [功能] 和胃降逆,消積化滯

  [主治] 胃痛,嘔吐,食欲不振,腹脹,泄瀉。

  [操作] 直刺0。8—1。2寸。過飽者禁針,肝腫大者慎針或禁針,不宜作大幅度提插。

  8、天樞(Tiānshū,ST25)(大腸之募穴)

  [定位] 臍中旁開2寸。

  [取法]“天樞臍旁二寸平”

  [功能] 調(diào)和腸胃,理氣止痛。

  [主治]

 、傥改c病證:腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等;②婦科疾患:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、癥瘕積聚、崩漏(用灸法)、帶下,產(chǎn)后腹痛等;③減肥。

  [操作] 直刺1-1。5寸。腸梗阻、腸麻痹者慎針。

  9、歸來(Guīlái,ST29)

  [定位]臍中下4寸,前正中線旁開2寸。

  [取法]“歸來氣沖曲骨鄰”

  [功能] 益氣,和血,通經(jīng)

  [主治]

 、賸D科。和唇(jīng),月經(jīng)不調(diào)帶下,陰挺;

 、谛「固弁矗逇;

 、郾忝(近治作用):左歸來+左水道。

  [操作] 直刺1-1。5寸。孕婦禁針。

  10、梁丘(Liángqiū,ST34)(胃經(jīng)郄穴)

  [定位]屈膝,在髂前上棘與髕底外上緣連線上,髕底外上緣上2寸。

  [取法]“梁丘膝上二寸呈”

  [功能] 疏經(jīng)活絡(luò),理氣和胃;脾胃、股膝兩方面病為主

  [主治]

 、偌毙晕竿词走x(重刺激,該穴有壓痛時(shí)針刺效果好)

 、谖杆徇^多,胃潰瘍;

 、廴榘b,乳痛等乳疾;

  ④膝腫痛,下肢不遂。

  [操作]直刺1-1。2寸;治療急性胃痛,微向上斜刺1-1。5寸重刺激。

  11、犢鼻(Dúbí,ST35)(又名:外膝眼)

  [定位]屈膝,在髕韌帶外側(cè)凹陷中。

  [取法]“膝外下陷是犢鼻”

  [功能] 祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié)。

  [主治]膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患。

  [操作]向后內(nèi)方斜刺0。5-1寸。針刺此穴可進(jìn)入膝關(guān)節(jié)滑囊。故《素問•刺奇病論》:“刺膝髕,出液為跛! 從西醫(yī)角度看,堅(jiān)決反對(duì)刺入關(guān)節(jié)腔,因關(guān)節(jié)腔滑囊液流出易造成關(guān)節(jié)粘連。嚴(yán)格消毒。禁直接灸。一般不用穴位注射,以免進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。

  12、足三里(Zúsānlǐ,ST36)(胃經(jīng)合穴、胃的下合穴)

  [定位]犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外1橫指處。

  [取法]“膝下三寸三里迎”正坐屈膝,用手從膝蓋正中往下摸取脛骨粗隆,在脛骨粗隆外下緣旁1寸處。

  [主治]①一切消化系統(tǒng)疾病主穴:胃痛,嘔吐,噎嗝,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘;雙向調(diào)節(jié)作用 “肚腹三里留”。

 、谙轮酝,水腫,腳氣;

 、坌纳窦膊。盒耐矗募,癲狂;“胃之大絡(luò)名曰虛里”別名“鬼邪”;

  ④治療一切虛弱證:乏力,氣短,脫證,強(qiáng)壯保健要穴;

 、蓊A(yù)防保。骸叭粢玻锬伞(孫真人)

 、奁渌航笛獕;高脂血癥;促進(jìn)胃潰瘍修復(fù),提高白細(xì)胞吞噬指數(shù),用于腫瘤輔助治療。

  [功能]健脾和胃,扶正培元,調(diào)和氣血,通經(jīng)活絡(luò)。

  [操作]直刺1-2寸,稍偏向脛骨方向,針刺得氣時(shí),感到局部酸脹或有麻電感向足背放射。強(qiáng)壯保健常用溫灸法。

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