點擊查看：2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》沖刺復(fù)習資料20篇

察口

　　口，包括口唇、口腔、齒齦、咽喉，舌象已另作專論。

　　唇色淡白為氣血虧虛;唇色淡青為風寒束表;唇色紅赤為熱;唇色紅紫為瘀熱互結(jié)。環(huán)口發(fā)青為驚風先兆;面頰潮紅，唯口唇周圍蒼白，是丹痧征象。

　　口腔內(nèi)要全面診查。粘膜色淡為虛為寒;粘膜色紅為實為熱�？谇黄茲⒚訝�，為心脾積熱;口內(nèi)白屑成片，為鵝口瘡毒。上下臼齒間腮腺管口紅腫如粟粒，按摩腮部無膿水流出者;為痄腮，有膿水流出者為發(fā)頤。

　　齒為骨之余，齦為胃之絡(luò)。牙齒萌出延遲，為腎氣不足;齒衄齦痛，為胃火上沖;寐中磨牙，是肝火內(nèi)亢;牙齦紅腫，是胃熱熏蒸。

　　外感時咽紅為風熱;色淡多風寒。咽部皰疹色紅，為外感邪毒;咽部濾泡增生，為瘀熱壅結(jié)。乳蛾紅腫，是肺胃熱結(jié);乳蛾溢膿，是熱壅肉腐;乳蛾大而不紅，稱為肥大，多為陰傷瘀熱未盡或肺脾氣虛不斂。咽喉部有灰白色偽膜，拭之不去，重擦出血，常為白喉。

察二便

　　新生兒生后3-4天內(nèi)，大便呈粘稠糊狀，墨綠色，無臭氣，日行2-3次，稱為胎糞。

　　母乳喂養(yǎng)之小兒大便呈卵黃色，偶帶綠色，稍有酸臭氣，稠度均勻，日行3次左右。牛乳、羊乳喂養(yǎng)為主者，大便色淡黃，質(zhì)較干硬，有臭氣，日行1-2次。小兒飲食過渡到與成人相同時，大便亦與成人相似。

　　大便性狀變稀，次數(shù)、數(shù)量、容積增加，是為泄瀉。大便稀薄如水，色黃夾粘液，氣味臭穢，為濕熱蘊結(jié)腸腑;大便質(zhì)稀色清，夾泡沫，臭氣輕，腹痛重，為風寒濕滯大腸;大便稀薄色淡，夾乳片，氣味酸臭，為傷乳積滯泄瀉;大便稀薄色黃，夾未消化食物殘渣，氣味腐臭，為傷食積滯泄瀉;大便質(zhì)稀溏，夾未消化物，色淡不臭，食后易瀉，為脾虛食滯不化;大便清稀，完谷不化，滑泄不止，為脾腎陽虛失煦。便泄赤白粘凍，伴里急后重，多為濕熱下痢;大便色澤灰白不黃，多系膽道阻滯。

　　小便清澈量多為寒，包括外感寒邪或陽虛內(nèi)寒;小便色黃量少為熱，包括邪熱傷津或陰虛內(nèi)熱。尿色深黃，為濕熱內(nèi)蘊;黃褐如濃茶，見于濕熱黃疽。尿色紅或鏡檢紅細胞增多為尿血，可由多種病證引起，大體鮮紅為血熱妄行，淡紅為氣不攝血，紅褐為瘀熱內(nèi)結(jié)，暗紅為陰虛血熱。

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