2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)婦科學(xué)方劑總結(jié)(3)

　　二十一、妊娠惡阻：

　　1.脾(香)脾胃虛弱：健脾和胃，降逆止嘔——香砂六君子湯

　　2.肝(橘)肝胃不和：清肝和胃，降逆止嘔——橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅

　　二十二、妊娠腹痛

　　1.血(當(dāng)芍)血虛證：養(yǎng)血安胎止痛——當(dāng)歸芍藥散加首烏、桑寄生

　　2.氣(逍)氣滯證：舒肝解郁，養(yǎng)血安胎——逍遙散

　　3.寒(膠)虛寒證：暖宮止痛，養(yǎng)血安胎——膠艾湯

　　4.瘀(桂+壽)血瘀證：養(yǎng)血活血，補(bǔ)腎安胎——桂枝茯苓丸合壽胎丸

　　二十三、異位妊娠

　　1.未(Ⅱ)未破損期：活血化瘀，消癥殺胚——宮外孕Ⅱ號加蜈蚣、全蝎、紫草

　　2.已休(生+I)已破損期休克型：益氣固脫，活血祛瘀——生脈散合宮外孕I號方

　　3.已不(I)已破損期不穩(wěn)定型：活血祛瘀，益氣——宮外孕I號方加黨參、黃芪

　　4.已包(Ⅱ)已破損期包塊型：活血破瘀消瘕——宮外孕Ⅱ號方

　　二十四、胎漏胎動不安：

　　1.腎(壽)腎虛：補(bǔ)腎健脾，益氣安胎——壽胎丸加黨參、白術(shù)或安奠二天湯或滋腎育胎丸

　　2.熱(保)血熱：清熱涼血，養(yǎng)血安胎——保陰煎或清熱安胎飲或當(dāng)歸散

　　3.氣(胎)氣血虛弱：治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎——胎元飲

　　4.瘀(桂+壽)血瘀：活血消癥，補(bǔ)腎安胎——桂枝茯苓丸合壽胎丸

　　二十五、滑胎

　　1.氣(補(bǔ)固)腎氣不足：補(bǔ)腎健脾，調(diào)理沖任——補(bǔ)腎固沖丸

　　2.陽(腎)腎陽虧虛：溫補(bǔ)腎陽，固沖安胎——腎氣丸去澤瀉，加菟絲子，杜仲，白術(shù)

　　3.精(育)腎精虧虛：補(bǔ)腎填精，固腎安胎——育陰湯

　　4.氣血(泰)氣血虛弱：益氣養(yǎng)血，固沖安胎——泰山磐石散

　　5.瘀(桂+壽)血瘀證：祛瘀消癥，固沖安胎——桂枝茯苓丸合壽胎丸

　　二十六、子腫：

　　1.脾(白)脾虛：健脾利水——白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯

　　2.腎(真)腎虛：補(bǔ)腎溫陽，化氣行水——真武湯或腎氣丸

　　3.氣(天)氣滯：理氣行滯，除濕消腫——天仙藤散或正氣天香散

　　二十七、子淋：

　　1.陰(知)陰虛津虧：滋陰清熱，潤燥通淋——知柏地黃丸

　　2.心(導(dǎo))心火偏亢：清心瀉火，潤燥通淋——導(dǎo)赤散+玄參、麥冬

　　3.濕(五淋)濕熱下注：清熱利濕，潤燥通淋——加味五淋散

　　二十八、產(chǎn)后發(fā)熱：

　　1.毒(五+笑)感染邪毒：清熱解毒，涼血化瘀——五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯

　　2.外(穗)外感：養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪——荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲

　　3.虛(補(bǔ))血虛：補(bǔ)血益氣，和營退熱——補(bǔ)中益氣湯加地骨皮

　　4.瘀(生)血瘀：活血化瘀，和營退熱——生化湯加味或桃紅消瘀湯

　　二十九、產(chǎn)后腹痛：

　　1.虛(腸)氣血兩虛：補(bǔ)血益氣，緩急止痛。腸寧湯或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯

　　2.瘀(生)瘀滯子宮：活血化瘀，溫經(jīng)止痛。生化湯加益母草或散結(jié)定疼湯或補(bǔ)血定痛湯

　　三十、產(chǎn)后身痛

　　1.血(黃五)血虛：補(bǔ)氣養(yǎng)血，溫經(jīng)通絡(luò)——黃芪桂枝五物湯

　　2.寒(獨(dú))風(fēng)寒：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕——獨(dú)活寄生湯、趁痛散、防風(fēng)湯

　　3.瘀(身)血瘀：養(yǎng)血活血，化瘀祛濕——身痛逐瘀湯或生化湯

　　4.腎(養(yǎng)榮)腎虛：補(bǔ)腎養(yǎng)血，強(qiáng)腰壯骨——養(yǎng)榮壯骨湯加秦艽，熟地

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