2013年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：臟腑與胞宮

　　人體的衛(wèi)、氣、營(yíng)、血、津、液、精、神都是臟腑所化生的，臟腑的功能活動(dòng)是人體生命的根本。胞宮的行經(jīng)、胎孕的生理功能是由臟腑的滋養(yǎng)實(shí)現(xiàn)的。這里通過(guò)對(duì)臟腑功能和經(jīng)脈的論述闡明臟腑功能是如何作用于胞宮的。

　　(一)腎與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系腎與胞宮有一條直通的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系，即《素問(wèn)·奇病論》說(shuō)的“胞絡(luò)者，系于腎”。又腎脈與任脈交會(huì)于“關(guān)元”，與沖脈下行支相并而行，與督脈同是“貫脊屬腎”，所以腎脈又通過(guò)沖、任、督三脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2。功能上的聯(lián)系腎為先天之本，元?dú)庵�根，主藏精氣，是人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖的根本;而且精又為化血之源，直接為胞宮酌行經(jīng)、胎孕提供物質(zhì)基礎(chǔ)。腎主生殖，而胞宮的全部功能就是生殖功能，由此可見(jiàn)腎與胞宮功能是一致的。

　　因此，腎與胞宮兩者之間由于有密切的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系和功能上的一致性，所以關(guān)系最為密切。女子發(fā)育到一定時(shí)期后，腎氣旺盛，腎中真陰——天癸承由先天，而逐漸生化、充實(shí)，才促成胞宮有經(jīng)、孕、產(chǎn)、育的生理功能。

　　(二)肝與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系肝脈與任脈交會(huì)于“曲骨”，又與督脈交會(huì)于“百會(huì)”，與沖脈交會(huì)于“三陰交”，可見(jiàn)肝脈通過(guò)沖、任、督三脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系肝有藏血和調(diào)節(jié)血量的功能，主疏泄而司血海，而胞宮行經(jīng)和胎孕的生理功能，恰是以血為用的，因此，肝對(duì)胞宮的生理功能有重要的調(diào)節(jié)作用。

　　(三)脾與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系脾脈與任脈交會(huì)于“中極”，又與沖脈交會(huì)于“三陰交”，可見(jiàn)脾脈通過(guò)沖、任二脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系脾為氣血生化之源，內(nèi)養(yǎng)五臟，外濡肌膚，是維護(hù)人體后天生命的根本。同時(shí)脾司中氣，其氣主升，對(duì)血液有收攝、控制的作用，就是后世醫(yī)家所說(shuō)的“統(tǒng)血”、“攝血”。脾司中氣的主要功能在于“生血”和“統(tǒng)血”，而胞宮的經(jīng)、孕、產(chǎn)、育都是以血為用的，因此，脾所生、所統(tǒng)之血，直接為胞宮的行經(jīng)、胎孕提供物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　(四)胃與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系胃脈與任脈交會(huì)于“承漿”，與沖脈交會(huì)于“氣沖”，可見(jiàn)胃脈通過(guò)沖、任二脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系胃主受納，腐熟水谷，為多氣多血之腑，所化生的氣血為胞宮之經(jīng)、孕所必需，因此，胃中的谷氣盛，則沖脈、任脈氣血充盛，與脾一樣為胞宮的功能提供物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　(五)心與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系心與胞宮有一條直通的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系，即《素問(wèn)·評(píng)熱病論》所說(shuō)：“胞脈者屬心而絡(luò)于胞中”，又《素問(wèn)·骨空論》說(shuō)：督脈“上貫心人喉，”可見(jiàn)心又通過(guò)督脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系心主神明和血脈，統(tǒng)轄一身上下，因此，胞宮的行經(jīng)、胎孕的功能正常與否，和心的功能有直接關(guān)系。

　　(六)肺與胞宮

　　1.經(jīng)絡(luò)上的聯(lián)系《靈樞·營(yíng)氣》說(shuō)：“上額，循巔，下項(xiàng)中，循脊，人骶，是督脈也，絡(luò)陰器。上過(guò)毛中，人臍中，上循腹里，人缺盆，下注肺中”，可見(jiàn)肺與督、任脈是相通的，并藉督、任二脈與胞宮相聯(lián)系。

　　2.功能上的聯(lián)系肺主一身之氣，有“朝百脈”和“通調(diào)水道”而輸布精微的作用，機(jī)體內(nèi)的精、血、津、液皆賴肺氣運(yùn)行，因此，胞宮所需的一切精微物質(zhì)，是由肺氣轉(zhuǎn)輸和調(diào)節(jié)的。

　　上述說(shuō)明了臟腑與胞宮有密切的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系和功能聯(lián)系，胞宮的生理功能是臟腑功能作用的結(jié)果。