二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)患兒的表現(xiàn)，此為小兒肺炎變證中的心陽虛衰證。

　　證候：驟然面色蒼白，口唇紫紺，呼吸困難或呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安或神萎淡漠，右脅下出現(xiàn)痞塊并漸增大，舌質(zhì)略紫，苔薄白，脈細(xì)弱而數(shù)，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)。

　　治法：溫補(bǔ)心陽，救逆固脫。

　　方藥：參附龍牡救逆湯加減。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)題干給出的信息，此患兒表現(xiàn)為感冒之夾滯證。

　　感冒夾滯證候：感冒兼見脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，或腹痛泄瀉，或大便秘結(jié)，小便短黃，舌苔厚膩，脈滑。

　　治法：解表兼以消食導(dǎo)滯。

　　方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用保和丸加減。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 感冒夾驚的證候：感冒兼見驚惕哭鬧，睡臥不寧，甚至驟然抽風(fēng)，舌質(zhì)紅，脈浮弦。

　　治法：解表兼以清熱鎮(zhèn)驚。

　　方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用鎮(zhèn)驚丸加減。另服小兒回春丹或小兒金丹片。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 感冒夾痰的證候：感冒兼見咳嗽較劇，痰多，喉間痰鳴。

　　治法：辛溫解表，宣肺化痰;辛涼解表，清肺化痰。

　　方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，風(fēng)寒夾痰證加用三拗湯、二陳湯加減。風(fēng)熱夾痰證加用桑菊飲加減。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 皰疹性咽峽炎為特殊類型的上感，由柯薩奇A組病毒所致。好發(fā)于夏秋季。表現(xiàn)為急性發(fā)熱，體溫大多在39℃以上，流涎、咽痛等。體檢時可見咽部紅腫，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，周圍紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程約1周左右。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肺炎之邪陷厥陰證。

　　證候：壯熱煩躁，神昏譫語，四肢抽搐，口噤項強(qiáng)，雙目上視，舌質(zhì)紅絳，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)，或透關(guān)射甲。

　　治法：平肝息風(fēng)，清心開竅。

　　方藥：羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肺炎之風(fēng)熱閉肺證。

　　證候：初起證候稍輕，發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽氣急，痰多，痰稠黏或黃，口渴咽紅，舌紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)。重證則見高熱煩躁，咳嗽微喘，氣急鼻扇，喉中痰鳴，面色紅赤，便干尿黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，指紋紫滯。

　　治法：辛涼宣肺，清熱化痰。

　　方藥：銀翹散合麻杏石甘湯加減。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肺炎之肺脾氣虛證。

　　證候：低熱起伏不定，面白少華，動則汗出，咳嗽無力，納差便溏，神疲乏力，舌質(zhì)偏淡，舌苔薄白，脈細(xì)無力。

　　治法：補(bǔ)肺健脾，益氣化痰。

　　方藥：人參五味子湯加減。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肺炎之陰虛肺熱證。

　　證候：病程較長，低熱盜汗，干咳無痰，面色潮紅，舌紅少津，舌苔花剝、苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳。

　　方藥：沙參麥冬湯加減。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 暑邪感冒的證候：發(fā)熱，無汗或汗出熱不解，頭暈、頭痛，鼻塞，身重困倦，胸悶，泛惡，口渴心煩，食欲不振，或有嘔吐、泄瀉，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)或指紋紫滯。

　　治法：清暑解表。

　　方藥：新加香薷飲加減。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 時邪感冒的證候：起病急驟，全身癥狀重。高熱，惡寒，無汗或汗出熱不解，頭痛，心煩，目赤咽紅，肌肉酸痛，腹痛，或有惡心、嘔吐，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)。

　　治法：清熱解毒。

　　方藥：銀翹散合普濟(jì)消毒飲加減。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 感冒夾滯的證候：感冒兼見脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐酸腐，口氣穢濁，大便酸臭，或腹痛泄瀉，或大便秘結(jié)，小便短黃，舌苔厚膩，脈滑。

　　治法：解表兼以消食導(dǎo)滯。

　　方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用保和丸加減。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 感冒夾驚的證候：感冒兼見驚惕哭鬧，睡臥不寧，甚至驟然抽風(fēng)，舌質(zhì)紅，脈浮弦。

　　治法：解表兼以清熱鎮(zhèn)驚。

　　方藥：在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上，加用鎮(zhèn)驚丸加減。另服小兒回春丹或小兒金丹片。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 支氣管肺炎起病急，發(fā)病前多數(shù)有上呼吸道感染表現(xiàn)。以發(fā)熱、咳嗽、氣促為主要癥狀。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腺病毒肺炎多見于6個月～2歲的嬰幼兒。發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主要癥狀。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腺病毒肺炎多見于6個月～2歲的嬰幼兒。發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主要癥狀。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 合胞病毒肺炎多見于2歲以內(nèi)，尤以2～6個月嬰兒多見。發(fā)熱、咳嗽、喘憋為主要癥狀。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 反復(fù)呼吸道感染之肺脾兩虛，氣血不足證。

　　證候：屢受外邪，咳喘遷延不已，或愈后又作，面黃少華，厭食，或恣食肥甘生冷，肌肉松弛，或大便溏薄，咳嗽多汗，唇口色淡，舌質(zhì)淡紅，脈數(shù)無力，指紋淡。

　　治法：健脾益氣，補(bǔ)肺固表。

　　方藥：玉屏風(fēng)散加味。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 反復(fù)呼吸道感染之營衛(wèi)失和，邪毒留戀。

　　證候：反復(fù)感冒，惡寒怕熱，不耐寒涼，平時汗多，肌肉松弛;或伴有低熱，咽紅不退，扁桃體腫大;或肺炎喘嗽后久不康復(fù);舌淡紅，苔薄白，或花剝，脈浮數(shù)無力，指紋紫滯。

　　治法：扶正固表，調(diào)和營衛(wèi)。

　　方藥：黃芪桂枝五物湯加減。

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