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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《婦科學(xué)》試題及答案(1)

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第 1 頁:試題
第 3 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 淋巴主要包括外生殖器淋巴與盆腔淋巴兩組。

  1.盆腔淋巴:①髂淋巴組:收集來自陰道上部、宮頸、子宮及膀胱的淋巴。②腰淋巴組:收集宮體、宮底、輸卵管及卵巢的淋巴。③骶前淋巴組:收集來自直腸、陰道后壁及子宮等的淋巴。

  2.外生殖器淋巴:分深、淺兩部分,均匯入髂淋巴組。①腹股溝淺淋巴結(jié):分上、下兩組。上組收集外生殖器、陰道下段、會陰及肛門等部的淋巴液;下組收納會陰及下肢的淋巴液,其輸出管大部分注入腹股溝深淋巴結(jié),少部分注入髂外淋巴結(jié)。②腹股溝深淋巴結(jié):主要收納陰蒂、腹股溝淺淋巴,匯入閉孔及髂內(nèi)等淋巴結(jié)。(此題了解即可)

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響,其表面2/3發(fā)生周期性變化,稱為功能層,余下1/3即靠近肌層的內(nèi)膜無此種變化稱為基底層。月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起于基底層。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 子宮形態(tài)中空及在月經(jīng)期、分娩期“瀉而不藏”似腑。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分,稱為子宮峽部,在非孕期長約1cm,其上端因解剖上狹窄,稱為解剖學(xué)內(nèi)口;其下端因在此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜,稱為組織學(xué)內(nèi)口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長,于妊娠末期可達(dá)7~10cm,形成子宮下段,成為軟產(chǎn)道的一部分。故答案B的描述不正確。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織,含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng),外傷后易形成血腫。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi),包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢,后兩者常被稱為子宮附件。陰道前壁長約7~9cm,與膀胱和尿道鄰接,后壁長約10~12cm,與直腸貼近。子宮位于骨盆腔中央,前方為膀胱,后方為直腸,呈倒置的梨形,為空腔器官,重約50g,長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml。從青春期開始,子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響,其表面2/3發(fā)生周期性變化,稱為功能層,余下1/3即靠近肌層的內(nèi)膜無變化稱為基底層。輸卵管為一對細(xì)長而彎曲的管狀器官,內(nèi)側(cè)與宮角相連,外端游離,長約8~14cm。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 子宮狹部內(nèi)膜與宮腔內(nèi)膜是一致的,青春期后可有周期性的剝脫出血。宮頸內(nèi)膜則不同,無周期性剝脫出血。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 子宮峽部的上端因在解剖上較狹窄,又稱為解剖學(xué)內(nèi)口;峽部的下端,因黏膜組織在此處由子宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成子宮頸黏膜,又稱組織學(xué)內(nèi)口。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 卵巢的外層為皮質(zhì),卵巢表面無腹膜,由單層立方上皮覆蓋。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 陰道位于子宮與外陰之間,是性交的器官,也是月經(jīng)血外流與胎兒娩出的通道,上端包繞子宮頸,下端開口于陰道前庭。陰道上端圍繞子宮頸的部分稱為陰道穹窿,陰道穹窿比陰道下段寬大,分前、后、左、右四部,后穹窿較前穹窿深,故陰道后壁長10~12cm,前壁長7~9cm。前壁與膀胱及尿道之間稱為膀胱陰道隔,后壁與直腸之間稱為直腸陰道隔,后壁上段與直腸之間是腹腔的最低部位,稱為子宮直腸陷凹,在臨床上具有重要意義。

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 輸卵管為一對細(xì)長而彎曲的管狀器官,內(nèi)側(cè)與宮角相連,外端游離,約長8~14cm;由內(nèi)向外分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部及傘部;黏膜受性激素影響有周期性變化;黏膜層有單層高柱狀上皮組成。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 輸卵管壁有三層:外層為漿膜層,中間為平滑肌層,內(nèi)層為黏膜層。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 卵巢表面無腹膜,由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮,其內(nèi)有一層纖維組織,稱卵巢白膜。再向內(nèi)為卵巢實(shí)質(zhì),可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。外層為皮質(zhì),是卵巢的主體,由各級發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)及間質(zhì)組織組成。

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 卵巢表面無腹膜,由單層立方上皮覆蓋,稱為生發(fā)上皮,故答案B不正確。

  髓質(zhì)由疏松結(jié)締組織及豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管及少量余卵巢韌帶相延續(xù)的平滑肌纖維構(gòu)成。故答案D不正確。

  卵巢內(nèi)有一層纖維組織,稱卵巢白膜。故答案C不正確。

  皮質(zhì)是卵巢的主體,由大小不等的各級發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)及間質(zhì)組織組成;故答案E不正確。

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 成年女子的子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml。兒童期宮體與宮頸的比例為1:2,在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部,在非孕時(shí)長約1cm,其上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口。未產(chǎn)婦的宮頸外口呈圓形;已產(chǎn)婦因分娩影響形成橫裂而分為上下兩唇。

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 中醫(yī)將宮頸外口稱為子門、子戶。子宮又稱為胞臟、子處,外陰稱為陰戶,將陰道口和處女膜稱為玉門(未嫁)、龍門(未產(chǎn))、胞門(已產(chǎn))。

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi),包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。

  18、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 前庭大腺又稱巴多林腺(簡稱巴氏腺),位于陰道口的兩側(cè),大陰唇后部,被球海綿體肌覆蓋。如黃豆大,左右各一。腺管細(xì)長,約1~2cm,開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi),性興奮時(shí)分泌黏液,起潤滑作用。正常情況下不能觸及此腺,若腺管口閉塞,易形成膿腫或囊腫。

  19、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大陰唇為兩股內(nèi)側(cè)隆起的一對皮膚皺襞,前接陰阜,后連會陰。女性外生殖器是指生殖器官的外露部分,為兩股內(nèi)側(cè)從恥骨聯(lián)合至?xí)幹g的區(qū)域。陰道前庭指兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū),前為陰蒂,后為陰唇系帶。陰阜為恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。青春期該部皮膚開始生長陰毛,分布呈倒置的三角形。陰道前庭區(qū)前方有尿道外口,后方有陰道口。

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)為陰道前庭。

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 子宮又稱為女子胞、胞宮、胞臟、子臟、子處、血室。中醫(yī)認(rèn)為,子宮具有主行月經(jīng)、孕育胎兒的功能。子宮形態(tài)中空及在月經(jīng)期、分娩期“瀉而不藏”似腑,在兩次月經(jīng)之間及妊娠期“藏而不瀉”似臟,即子宮亦藏亦瀉,藏瀉有時(shí),行經(jīng)、蓄經(jīng)、育胎、分娩,藏瀉分明,又無表里相配,故稱為“奇恒之府”。

  22、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 子門是指子宮頸口,屬內(nèi)生殖器。

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