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點(diǎn)擊查看：2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》練習(xí)題及答案匯總
第四單元 體液與營養(yǎng)代謝
一、A1
1、插管致鎖骨下動(dòng)脈損傷除立即拔出導(dǎo)管外，還應(yīng)局部加壓
A、2～5分鐘
B、5～8分鐘
C、5～10分鐘
D、5～15分鐘
E、10～15分鐘
2、下列屬于外科營養(yǎng)支持中技術(shù)性并發(fā)癥的是
A、細(xì)菌或真菌性敗血癥
B、血清電解質(zhì)紊亂
C、膽汁淤積
D、胸導(dǎo)管損傷
E、高氯性代謝性酸中毒
3、空腸瘺的病人不論在瘺的上端或下端喂養(yǎng)均有困難的原因是
A、易產(chǎn)生傾倒綜合征
B、小腸酶活性被抑制
C、腸道不能耐受
D、腸粘膜細(xì)胞狀態(tài)較差
E、缺乏足夠的小腸吸收面積
4、不能耐受高張力膳喂養(yǎng)的嬰兒，年齡范圍為
A、小于1個(gè)月
B、小于2個(gè)月
C、小于3個(gè)月
D、小于4個(gè)月
E、小于5個(gè)月
5、小腸廣泛切除術(shù)后1月內(nèi)宜采用
A、腸內(nèi)營養(yǎng)
B、腸外營養(yǎng)
C、外科補(bǔ)液
D、靜脈輸液
E、胃腸造瘺
6、pH值下降不明顯，PCO2增高，常大于6.0kPa。血漿HCO3-有所增加，AB>SB，可診斷為
A、急性呼吸性酸中毒
B、慢性呼吸性酸中毒
C、輕度代謝性酸中毒
D、重度代謝性酸中毒
E、代謝性堿中毒
7、急性呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是
A、肺部感染，使用大量抗生素
B、進(jìn)行人工呼吸
C、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
D、解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能
E、給予堿性液體
8、可協(xié)助診斷代謝性酸中毒的是
A、有胃液丟失過多史
B、患有原發(fā)性醛固酮增多癥
C、呼吸深快，呼出氣有酮味
D、血?dú)夥治鰌H值及HCO3-明顯增高
E、有呼吸淺慢，面部抽搐，嗜睡、譫妄等
9、中度缺水時(shí)，失水量占體重的
A、2%～3%
B、2%～4%
C、3%～5%
D、4%～6%
E、6%～8%
10、低滲性缺水是指血清鈉
A、<135mmol/L
B、<140mmol/L
C、<145mmol/L
D、<150mmol/L
E、<155mmol/L
11、高鉀血癥是指血清鉀濃度
A、>3.5 mmol/L
B、>4 mmol/L
C、>4.5 mmol/L
D、>5 mmol/L
E、>5.5 mmol/L
12、關(guān)于補(bǔ)鉀的原則與方法的說法不正確的是
A、盡量口服
B、補(bǔ)鉀應(yīng)低濃度
C、補(bǔ)鉀應(yīng)慢速度
D、尿量<40ml/h暫不補(bǔ)鉀
E、靜脈補(bǔ)鉀每分鐘應(yīng)少于100滴
13、患者出現(xiàn)軟癱、呼吸無力、吞咽困難時(shí)，血清鉀濃度為
A、<3.5mmol/L
B、<3.3mmol/L
C、<3.2mmol/L
D、<3.0mmol/L
E、<2.5mmol/L
14、血鈉<120mmol/L，尚見肌痙攣性抽痛、腱反射減弱，病人神志不清，少尿，尿素氮升高，屬
A、低滲性缺水輕度缺鈉
B、低滲性缺水中度缺鈉
C、低滲性缺水重度缺鈉
D、高滲性缺水輕度缺水
E、高滲性缺水中度缺水
15、“三陷一低”見于
A、等滲性缺水輕度
B、等滲性缺水中度
C、低滲性缺水輕度
D、低滲性缺水中度
E、高滲性缺水輕度
16、下列不屬等滲性缺水病因的是
A、腸梗阻
B、大量嘔吐
C、大面積燒傷
D、腹膜后感染
E、靜脈高營養(yǎng)
二、A2
1、患者男性，33歲，手術(shù)后出現(xiàn)厭食、惡心、肢體軟弱無力，脈搏細(xì)快，肢端濕冷，出現(xiàn)休克，屬
A、輕度脫水
B、中度脫水
C、重度脫水
D、低鉀血癥
E、高鉀血癥
2、患者女性，28歲，手術(shù)后出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡、煩躁、腹脹、心律加快，心電圖早期T波低平、雙相倒置，繼之S-T段下降、Q-T間期延長和U波出現(xiàn)，屬
A、輕度脫水
B、中度脫水
C、重度脫水
D、低鉀血癥
E、高鉀血癥
三、B
1、A.縱隔損傷
B.吸入性肺炎
C.鱗狀脫屑、脫發(fā)
D.高滲性非酮癥昏迷
E.膽囊結(jié)石、膽汁淤積
<1> 、腸外營養(yǎng)操作不當(dāng)可發(fā)生
A B C D E
<2> 、腸外營養(yǎng)糖代謝紊亂可發(fā)生
A B C D E
2、A.肝酶譜升高
B.血清電解質(zhì)紊亂
C.微量元素缺乏
D.高滲性非酮性昏迷
E.膽囊內(nèi)結(jié)石，膽泥淤滯
<3> 、屬腸外營養(yǎng)氨基酸并發(fā)癥的是
A B C D E
<4> 、腸外營養(yǎng)糖代謝紊亂的并發(fā)癥是
A B C D E
3、A.急性腸梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高熱
D.腎小管性酸中毒
E.擠壓綜合征
<5> 、低滲性缺水的常見病因是
A B C D E
<6> 、等滲性缺水的常見病因是
A B C D E
4、A.10%葡萄糖酸鈣
B.5%碳酸氫鈉
C.10%氯化鉀
D.5%葡萄糖溶液
E.5%葡萄糖鹽水
<7> 、在補(bǔ)液時(shí)，當(dāng)尿量尚未監(jiān)測時(shí)，不應(yīng)補(bǔ)充
A B C D E
<8> 、高滲性缺水最好首先采用何種液體進(jìn)行糾正
A B C D E
5、A.極度口渴，乏力，眼窩明顯凹陷
B.出現(xiàn)煩躁、譫妄，血壓下降乃至休克
C.乏力、頭昏、手足麻木，但無口渴感
D.厭食、惡心、嘔吐，脈搏細(xì)速，血壓不穩(wěn)定或下降，脈壓變小
E.肌痙攣性抽痛，病人神志不清，常伴有嚴(yán)重休克
<9> 、重度缺鈉的癥狀是
A B C D E
<10> 、高滲性缺水中度缺水的癥狀是
A B C D E
6、A.消化液的急性丟失，如大量嘔吐等
B.反復(fù)嘔吐補(bǔ)液不足
C.急、慢性腎功能衰竭伴少尿或無尿
D.甲狀旁腺機(jī)能減退
E.甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)
<11> 、屬于等滲性缺水病因的是
A B C D E
<12> 、屬于高鉀血癥病因的是
A B C D E
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