>>>2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)筆記匯總
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豐隆的主治
豐隆主治：古代記述：氣逆，喉痹卒暗，狂癲，足不收，脛枯，胸腹痛，嘔吐，便秘，腳氣，厥頭痛，眩暈，煩心，面浮腫，四肢腫，身重，經(jīng)久閉，忽大崩，婦人心痛，諸痰為病，頭風(fēng)喘嗽，大小便澀難。
產(chǎn)后發(fā)熱類(lèi)證鑒別
1.蒸乳發(fā)熱：產(chǎn)后3～4天泌乳期見(jiàn)低熱，可自然消失，俗稱(chēng)“蒸乳”，不屬病理范疇。
2.乳癰發(fā)熱：乳癰發(fā)熱表現(xiàn)為乳房脹硬、紅腫、熱痛，甚則潰腐化膿。發(fā)熱并伴有乳房局部癥狀是其特點(diǎn)，而產(chǎn)后發(fā)熱不伴有乳房局部癥狀，可資鑒別。
3.產(chǎn)后小便淋痛：產(chǎn)后小便淋痛、發(fā)熱惡寒的同時(shí)，必伴有尿頻、尿急、淋瀝澀痛、尿黃或赤，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，尿培養(yǎng)可見(jiàn)致病菌。
其他如產(chǎn)后痢疾、產(chǎn)后腸癰、產(chǎn)后瘧疾所致發(fā)熱，亦可發(fā)生在產(chǎn)褥期，但此類(lèi)發(fā)熱與產(chǎn)褥生理無(wú)密切關(guān)系。
心力衰竭
1.心陽(yáng)氣虛證：心悸，氣短，胸悶，神疲乏力，頭暈，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。補(bǔ)陽(yáng)益氣，保元湯加白術(shù)、茯苓、遠(yuǎn)志等。
2.心腎陽(yáng)虛證：心悸，面色晄白，肢冷，口唇青紫，或見(jiàn)腰膝酸軟，舌質(zhì)嫩，苔薄白，脈弱而數(shù)。溫補(bǔ)心腎。參附湯合金匱腎氣丸加減。
3.陽(yáng)虛水泛證：心悸氣喘，胸悶不適，小便短少，下肢水腫，舌淡胖，苔白滑，脈沉弦。溫陽(yáng)利水。真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減。
4.心氣陰兩虛證：心悸，氣短，下肢水腫，心煩失眠，舌質(zhì)偏紅或紫黯少津，脈細(xì)數(shù)或促。益氣滋陰。炙甘草湯加減。
5.陰陽(yáng)兩虛證：胸悶心悸，難以平臥，下肢水腫，畏寒肢冷，心煩熱，喜冷飲，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。溫陽(yáng)滋陰。濟(jì)生腎氣丸合生脈散加減。
6.氣虛血瘀證：心悸氣短，胸悶胸痛，神疲乏力，食少腹脹，下肢微腫，舌質(zhì)淡紫，脈弱而結(jié)。補(bǔ)氣行瘀。補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
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