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2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精華資料(6)

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  胎動不安病因病機

  胎動不安的主要機理是沖任氣血失調(diào),胎元不固。常見分型有腎虛、氣虛、血虛、血熱、外傷和癥瘕傷胎等。

  一、腎虛

  素稟腎氣不足,或孕后房事不節(jié),損傷腎氣,腎虛沖任不固,胎失所系,以致胎動不安。

  二、氣虛

  孕婦素體虛弱,或飲食過度,損傷脾氣,或大病損傷正氣,氣虛沖任不固,胎失所載,以致胎動不安。

  三、血虛

  素體陰血不足,或久病耗血傷陰,或孕后脾胃虛弱,惡阻較重,化源不足而血虛,血虛則沖任血少,胎失所養(yǎng),而致胎動不安。

  四、血熱

  孕婦素體陽盛,或肝郁化熱,或過食辛燥助陽之品,或外感邪熱,遂致陽盛血熱,熱擾沖任,損傷胎氣,遂致胎動不安。

  五、外傷

  孕后不慎,跌仆閃挫,或登高持重,或勞力過度,使氣血紊亂,沖任失調(diào),不能載胎養(yǎng)胎,而致胎動不安。

  六、瘕瘕傷胎

  孕婦宿有瘕痼之疾,瘀阻胞脈,孕后沖任氣血失調(diào),血不歸經(jīng),胎失攝養(yǎng),而致胎動不安。

  胎怯的臨床診斷

  1、初生兒出生時形體瘦小,肌肉瘠薄,面色無華,精神萎軟,氣弱聲低,吮乳無力,筋弛肢軟。一般體重低于2500g,身長少于45cm .

  2、有早產(chǎn)、多胎、孕婦體弱、疾病、胎養(yǎng)不周等造成先天不足的各種病因,及胎盤、臍帶異常等。

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