【最新更新時(shí)間:2014年7月8日】
【70號(hào)題】7月1日
第一站: 病史采集試題12:男性,68歲,間斷頭痛4個(gè)月門診就診。腹痛伴消瘦半年。病例分析試題13:患者以腹痛為主,無(wú)反射,無(wú)反酸,餐后癥狀明顯。發(fā)病起來(lái),食欲減退體重下降7kg,有胃部疾病:查體:體溫36,p89/分,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,臉蒼白劍突下可疑包塊,界限不清,有壓痛移動(dòng)性濁音(一)實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)hb85g/l,rbc3.7 wbc6.8 plt250
【70號(hào)題】7月3日
河北承德
第 一站:病史采集:男,62歲,間斷性頭痛4月余門診就診。病例分析:男,65歲,上腹部脹痛伴消瘦半年。服用雷尼替丁無(wú)效。食欲差進(jìn)行性加重。發(fā)病以來(lái)體 重下降7公斤。查體:結(jié)膜蒼白,余陰性。血紅蛋白85克/l。第二站:肩胛角、鎖骨中線、胸骨上窩的體表標(biāo)志位置。心臟的聽診位置順序、聽診內(nèi)容。腹股溝淋巴結(jié)的檢查。提問:麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置及意義。穿脫隔離衣。提問隔離衣的清潔面。第三站:甲亢病人心臟聽診是房早?房顫?竇性心律不齊?正常?男20歲,胸悶憋氣1小時(shí)的胸片?女55歲胸部肺臟聽診的呼吸音?X線:右脛骨骨折CT:腦出血 心電圖:感覺是竇性心動(dòng)過速和房室傳導(dǎo)阻滯。醫(yī)德醫(yī)風(fēng):大夫向患者及家屬交代腫瘤病人的病情。
【70號(hào)題】7月1日
山西晉中
第一站:病史采集:男性67歲,間斷頭痛1月。病例分析:男性67歲,上腹痛半年,餐后加重,服用雷尼替丁無(wú)效,體格檢查上腹部可疑包塊,壓痛,無(wú)反跳痛,上腹痛12年未經(jīng)過系統(tǒng)治療,實(shí)驗(yàn)室檢查其他都正常HP86g/L;第二站:體格檢查心臟聽診區(qū)及要聽診的東西,胸部體表標(biāo)志,腹股溝淋巴結(jié)檢查,問題是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛意義及位置,操作:穿脫隔離衣:
【72號(hào)題】7月4日
湖南岳陽(yáng)
第 一站:病例分析,大家?guī)臀曳治龇治。男性?5歲,反復(fù)發(fā)作心悸5年,再發(fā)半天。之前都是運(yùn)動(dòng)后發(fā)作,可自行緩解。最近一個(gè)月頻繁,有吸煙10年,每天 20-30支。各瓣膜聽診去無(wú)異常,心率172次每分,心電圖好像我看了是個(gè)心房顫動(dòng)吧,我自己也不會(huì)。請(qǐng)問各位估計(jì)是個(gè)什么病求解答。
【73號(hào)題】7月6日
山東濟(jì)南
第一站:病史采集:男性25對(duì)腹部持續(xù)疼痛5小時(shí),手托右下腹急診就診。病例分析:61歲,右下肺炎患者抗生素治療后右下肺可聞及什么聽診音。第二站:操作【20號(hào)題】闌尾病人術(shù)后五天,切口良好,拆線。體格檢查:心前區(qū)視診,腹壁緊張度檢查,壓疼反跳疼檢查,脊柱檢查。第三站:心包摩擦音,心電圖考了竇緩和室速,X線考了胸腔積液,胃癌和腦出血,人文題時(shí)醫(yī)院要給個(gè)女性患者拍片教片應(yīng)該怎么做。
【75號(hào)題】7月3日
浙江紹興
第一站:病史采集;心悸氣促N年,病例分析;消化性潰瘍出血。第二站:體格檢查;胸廓視診,脊柱活動(dòng)度檢查,移動(dòng)性濁音檢查,股動(dòng)脈穿刺。
【76號(hào)題】7月3日
廣西
第一站:病史:女27歲,意識(shí)障礙伴嘔吐3小時(shí),呼吸有大蒜味,病例分析:女17歲,小腫血尿1周。第二站:體格檢查:胸部語(yǔ)音振顫,腹部移動(dòng)性濁音、脊柱的檢查,基本操作:雙側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧
【76號(hào)題】 7月6日 山東菏澤
病史采集:女,45歲,持續(xù)性腹痛伴嘔吐5小時(shí) 病例分析:男,58歲,突感言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體麻木,血壓200|105mmhg 體格檢查:1,胸廓視診2,腹壁緊張度,壓痛反跳痛3,脊柱彎曲度,壓痛,叩擊痛。提問:稽留熱 基本操作:吸痰術(shù)。提問吸痰前吸痰管后端為什么要反折.
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