2014年臨床助理醫(yī)師考試備考試題及答案(8)

　　51. 在多發(fā)性硬化病人中下列癥狀哪個不可見?

　　A.小腦癥狀

　　B.勒米特(Lhermitt e)征

　　C.復(fù)視

　　D.震顫麻痹癥狀群

　　E.痛性強直性痙攣發(fā)作

　　患者男性,55歲。有高血壓,糖尿病史多年。一周前左手發(fā)麻無力發(fā)作兩次,自愈。三天前左下肢感乏力,繼之漸出現(xiàn)左上下肢偏癱,今晨醒后逐漸加重,但神志尚清,送來急診。血壓:22/13.2kPa(165/100mmHg)。

　　52. 臨床初診最可能的診斷是:

　　A.腦出血

　　B.高血壓腦病

　　C.腦血栓形成

　　D.腦腫瘤并腦卒中

　　E.腦栓塞

　　53. 臨床輔助檢查首先應(yīng)作:

　　A.頭顱CT

　　B.血液流變學(xué)檢查

　　C.三維腦血管多普勒檢查(TCD)

　　D.超聲心動圖

　　E.數(shù)字減影腦血管造影(DSA)

　　54. 該患此時較適當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是:

　　A.止血劑加20%甘露醇靜脈點滴

　　B.靜脈點滴菸酸

　　C.低分子右旋糖酐靜脈點滴+溶栓抗凝治療

　　D.盡早開顱手術(shù)

　　E.低分子右旋糖酐和20%甘露醇靜脈點滴

　　29歲,女,二周前出現(xiàn)雙下肢無力,次日雙上肢亦感沉重,并雙眼瞼閉合不全,一周后不能行走,雙上肢不能抬舉,今上午聲音嘶啞,胸悶,氣促,無排尿障礙。

　　55. 最可能的診斷是:

　　A.重癥肌無力

　　B.急性脊髓炎

　　C.格林-巴利綜合征

　　D.橋腦腫瘤

　　E.周期性麻痹

　　56. 最重要的輔助檢查:

　　A.肌電圖

　　B.頭顱CT

　　C.腦脊液檢查

　　D.血生化檢查

　　E.頭顱正側(cè)位片

　　57 治療上最重要的是:

　　A.大劑量激素的使用

　　B.大劑量維生素治療

　　C.抗生素使用

　　D.補鉀

　　E.維持呼吸功能

　　65歲,男性,患高血壓動脈硬化、冠心病10年。今日晨起說話欠清,但能理解別人講話,右肢體活動不靈。體檢:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全運動失語,右中樞性面癱,右上、下肢不全癱。

　　58 如果上述癥狀持續(xù)2小時恢復(fù)正常,應(yīng)診斷為:

　　A.癲癇

　　B.腦栓塞

　　C.腦動脈硬化

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E.短暫性腦缺血發(fā)作

　　59如果住院后36小時癥狀體征仍不緩解,應(yīng)診斷為:

　　A.腦供血不足

　　B.出血性腦梗塞

　　C.腦血栓形成

　　D.腦血管痙攣

　　E.腦出血

　　60如分析為腦血管病,損害了哪條血管可能性最大?

　　A.大腦前動脈

　　B.大腦中動脈

　　C.大腦后動脈

　　D.椎動脈

　　E.基底動脈

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