三、A3和A4型題
(33~35共用題干)
女性,46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁酸)升高、CT示右腎上腺占位而診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。
33.術(shù)前準(zhǔn)備降血壓最常用的藥物是
A 酚妥拉明
B 苯芐明
C 硝普鈉
D 硝酸甘油
E ATP
34.用降壓藥后心率增快明顯,選用下列哪項最好
A 利多卡因
B 普萘洛爾
C 普羅帕酮(心律平)
D 西地蘭
E 心得安
35.除上述準(zhǔn)備外,下列哪項最重要
A 糾正酸中毒
B 降低血糖
C 擴(kuò)充血容量
D 利尿
E 強心
36.麻醉前用藥,下列哪項通常不予考慮
A 阿托品
B 東茛菪堿
C 戊巴比妥
D 哌替啶
E 安定
37.你認(rèn)為下述麻醉方法哪項對病人最有利
A 連續(xù)硬膜外阻滯
B 腰麻
C 全麻
D A+C
E B+C
38.氣管插管和腫瘤探查時,血壓急劇上升至200/120mmHg,宜選下列哪項
A 靜脈放血
B 酚妥拉明
C 苯芐明
D 利血平
E 普萘洛爾
39.腫瘤切除時,血壓驟降至30/0mmHg首選下列哪項
A 麻黃堿
B 去甲腎上腺素
C 快速輸血輸液
D B+C
E A+B
40.手術(shù)結(jié)束后2小時,病人仍不清醒,但自主呼吸恢復(fù),瞳孔等大等圓,對光反射存在。應(yīng)考慮下列哪項
A 心肌梗死
B 腦血管意外
C 全麻醉藥殘余作用
D 低血糖
E 肺水腫
(41~45共用題干)
男性,50歲,外傷性脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/min,尿量少于30ml/h。
41.估計其失血量達(dá)
A 400-500ml
B 600-900ml
C 1000-2000ml
D 2100-2500ml
E 2600-3000ml
42.優(yōu)先擴(kuò)充的液體最好為
A 全血
B 血漿
C 平衡鹽溶液
D 血定安
E 濃縮紅細(xì)胞
43.經(jīng)處理后,哪項最能表現(xiàn)微循環(huán)改善
A 血壓回升
B 尿量增多
C 肢端溫度上升
D 神志轉(zhuǎn)清
E 唇色轉(zhuǎn)紅
44.哪項最能反映組織、細(xì)胞缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)還是惡化
A 動脈血CO2CP
B 動脈血PH
C 動脈血乳酸含量
D 血清K+濃度
E 血清Na+濃度
45.必要時選用血管活性藥物,應(yīng)為
A 去甲腎上腺素
B 腎上腺素
C 麻黃堿
D 多巴胺
E 多巴酚酊胺
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