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尿石癥
【考點(diǎn)縱覽】
1.形成結(jié)石的主要因素：形成結(jié)石的鹽類(lèi)呈超飽和狀態(tài)，抑制晶體形成物質(zhì)不足，核基質(zhì)的存在。
2.上尿路結(jié)石以草酸鈣多見(jiàn)，下尿路結(jié)石以磷酸鹽常見(jiàn)。
3.結(jié)石引起的病理生理改變?yōu)楣Ｗ�、感染、黏膜損害。
4.腎、輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)：與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿。
5.小于0.6cm結(jié)石，光滑、無(wú)尿路梗阻無(wú)感染、純尿酸及胱氨酸結(jié)石，可保守治療。
【歷年考題點(diǎn)津】（共14題）
1.上尿路結(jié)石成分主要是
A.磷酸鎂銨
B.尿酸銨
C.草酸鈣
D.胱氨酸
E.磷酸鈣
答案：C
2.右腎絞痛伴有血尿，進(jìn)一步檢查，應(yīng)先進(jìn)行
A.膀朧鏡
B.靜脈尿路造影
C. X線平片
D.尿找腫瘤細(xì)胞
E. CT
答案：C
(3～5題共用備選答案)
A.全程肉眼血尿
B.終末血尿伴尿頻
C.初始血尿
D.鏡下血尿
E.血紅蛋白尿
3.泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是
答案：A
4.泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)是
答案：D
5.泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是
答案：B
6.男，45歲，陣發(fā)性右腹絞痛1天，伴惡心嘔吐，無(wú)發(fā)熱，腹痛發(fā)作時(shí)向右下腹放射伴尿頻、尿痛等癥狀，查體腹軟，右下腹有壓痛，無(wú)反跳痛，膀胱區(qū)不脹，血WBC正常，尿常規(guī)WBC
O～1個(gè)/HP， RBC 7～10/HP。最可能的診斷是
A.闌尾炎
B.腎腫瘤
C.腎結(jié)石
D.腎結(jié)核
E.輸尿管結(jié)石
答案：E
試題點(diǎn)評(píng)：據(jù)典型的臨床癥狀診斷為輸尿管結(jié)石。
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